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做了肺癌手術(shù)后惡心是怎么回事

患者：男，30歲

病情描述:
前幾天做了肺癌手術(shù)，手術(shù)后的幾天一直有惡心的情況，做了肺癌手術(shù)后惡心是怎么回事？
共1個(gè)回答
崔方博 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 腫瘤內科

肺癌術(shù)后惡心可能由麻醉反應、術(shù)后鎮痛藥物副作用、胃腸功能紊亂、電解質(zhì)失衡等原因引起，可通過(guò)調整用藥、胃腸減壓、補液治療等方式緩解。

1、麻醉反應：

全身麻醉藥物可能抑制嘔吐中樞，術(shù)后殘留藥物刺激導致惡心。通常24小時(shí)內自行緩解，嚴重時(shí)可使用昂丹司瓊等止吐藥物。

2、鎮痛藥副作用：

阿片類(lèi)鎮痛藥如嗎啡、羥考酮可能直接刺激延髓化學(xué)感受區?？筛鼡Q為非甾體抗炎藥或減少阿片類(lèi)藥物劑量。

3、胃腸功能紊亂：

手術(shù)創(chuàng )傷導致胃腸蠕動(dòng)減弱，可能與胸腔引流管刺激膈肌有關(guān)。表現為腹脹伴惡心，可通過(guò)胃腸減壓、多潘立酮等促胃動(dòng)力藥改善。

4、電解質(zhì)失衡：

術(shù)后禁食或胸腔引流導致鈉鉀丟失，低鈉血癥可誘發(fā)惡心嘔吐。需監測電解質(zhì)，及時(shí)補充氯化鈉、氯化鉀等溶液。

術(shù)后應保持半臥位休息，分次少量飲用溫鹽水，若持續嘔吐超過(guò)24小時(shí)或出現嘔血需立即告知醫護人員。

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