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代謝性酸中毒碳酸氫鈉給多少

患者:男,26歲 提問(wèn)于2020-05-25 17:39

病情描述:
我有代謝性酸中毒,要進(jìn)行治療,代謝性酸中毒碳酸氫鈉給多少?
共2個(gè)回答
孫鳳來(lái) 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 重癥醫學(xué)科
代謝性酸中毒治療主要是病因治療。乳酸性酸中毒可以糾正循環(huán)障礙,改善組織灌注,抑制感染,提供足夠的能量等,可以使用百分之五左右的碳酸氫鈉。糖尿病酮癥酸中毒應及時(shí)給予輸液胰島素,糾正電解質(zhì)紊亂,處理感染。甲醇引起的代謝性酸中毒,必須盡快給予血液透析和腹膜透析。尿毒癥也是一樣,但必須多給予外源性堿性物質(zhì)。
陳小軍 副主任醫師 去掛號
馬鞍山市人民醫院 三甲 急診科
急性代謝性酸中毒的臨床治療仍有爭議。嚴重酸中毒對器官功能非常有害,但血液pH值升高也不能改善目前的乳酸中毒和酮癥中毒。有研究表明,應用碳酸氫鈉降低乳酸酸中毒患者的心率,加重糖尿病酮癥酸中毒患兒的腦水腫,代謝性酸中毒治療在正常離子間隙中的優(yōu)缺點(diǎn)不明,使用碳酸氫鈉可以使用5%左右。
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