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腦卒中的癥狀有哪些

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腦卒中的癥狀主要有突發(fā)面部或肢體麻木無(wú)力、言語(yǔ)不清或理解困難、單側視力模糊或視野缺損、劇烈頭痛伴嘔吐、行走不穩或平衡障礙。腦卒中可分為缺血性和出血性?xún)深?lèi)，癥狀嚴重程度與病變部位和范圍相關(guān)，需立即就醫干預。

1、突發(fā)麻木無(wú)力

約七成患者出現單側面部或肢體突發(fā)麻木、無(wú)力，表現為口角歪斜、上肢持物墜落、下肢行走拖曳。這與大腦運動(dòng)中樞供血中斷相關(guān)，缺血性腦卒中常見(jiàn)于基底節區梗死，出血性腦卒中多見(jiàn)于殼核出血。需通過(guò)顱腦CT或MRI明確類(lèi)型，急性期可使用阿替普酶注射液進(jìn)行靜脈溶栓，或采用依達拉奉注射液清除自由基。

2、言語(yǔ)功能障礙

語(yǔ)言中樞受累時(shí)出現表達性失語(yǔ)能聽(tīng)懂但說(shuō)不清或感受性失語(yǔ)語(yǔ)速流暢但內容混亂，部分患者伴隨吞咽嗆咳。常見(jiàn)于大腦中動(dòng)脈供血區梗死，需進(jìn)行NIHSS評分評估嚴重程度?？祻推诳膳浜习啄憠A鈉膠囊營(yíng)養神經(jīng)，同時(shí)進(jìn)行語(yǔ)言訓練改善功能。

3、視覺(jué)異常

枕葉視中樞缺血會(huì )導致同向性偏盲或象限盲，表現為單眼短暫黑蒙或視物成雙。頸內動(dòng)脈系統病變可能引發(fā)一過(guò)性眼動(dòng)脈缺血，后循環(huán)梗死可能造成眼球震顫。急性期需控制血壓防止出血擴大，可服用阿司匹林腸溶片抗血小板聚集。

4、劇烈頭痛

蛛網(wǎng)膜下腔出血常出現炸裂樣頭痛，伴隨頸項強直和噴射性嘔吐，由動(dòng)脈瘤破裂刺激腦膜引起。CT可見(jiàn)腦溝池高密度影，需緊急行腦血管造影排查病因。降顱壓可靜脈滴注甘露醇注射液，必要時(shí)采用尼莫地平片預防腦血管痙攣。

5、平衡障礙

小腦或腦干卒中表現為眩暈、共濟失調，如持物偏移、步態(tài)如醉酒狀。后循環(huán)梗死可能伴隨交叉性癱瘓同側面癱+對側肢體癱。急性期需絕對臥床，使用丁苯酞軟膠囊改善側支循環(huán)，后期通過(guò)前庭康復訓練恢復平衡功能。

腦卒中患者需長(cháng)期保持低鹽低脂飲食，每日鈉攝入量控制在2000毫克以下，適量增加深海魚(yú)類(lèi)攝入補充ω-3脂肪酸?？祻推诿恐苓M(jìn)行3-5次有氧訓練如慢走、騎自行車(chē)，強度以心率不超過(guò)220-年齡×60%為宜。定期監測血壓、血糖、血脂指標，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累，吸煙者需立即戒煙。家屬應學(xué)習識別FAST評估法面癱、臂垂、言語(yǔ)、時(shí)間，發(fā)現疑似癥狀立即撥打急救電話(huà)。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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