白內障是因為什么原因引起的

博禾醫生
白內障可能由年齡增長(cháng)、紫外線(xiàn)輻射、糖尿病、眼部外傷、長(cháng)期使用激素類(lèi)藥物等原因引起。白內障是晶狀體蛋白質(zhì)變性導致混濁的疾病,主要表現為視力模糊、眩光感、色彩辨識度下降等癥狀。
晶狀體隨年齡增長(cháng)逐漸硬化混濁,稱(chēng)為老年性白內障。這是最常見(jiàn)的類(lèi)型,通常從45歲后開(kāi)始發(fā)展,與晶狀體抗氧化能力下降、代謝紊亂有關(guān)。早期可通過(guò)佩戴防紫外線(xiàn)眼鏡延緩進(jìn)展,嚴重時(shí)需手術(shù)置換人工晶體。
長(cháng)期暴露于強烈陽(yáng)光會(huì )加速晶狀體蛋白質(zhì)氧化變性。高原地區、戶(hù)外工作者發(fā)病率較高,與紫外線(xiàn)B段輻射損傷晶狀體上皮細胞相關(guān)。建議佩戴UV400防護鏡片,避免正午時(shí)段戶(hù)外活動(dòng)。
血糖控制不佳會(huì )導致晶狀體內山梨醇蓄積,引發(fā)滲透性水腫和混濁。糖尿病性白內障進(jìn)展較快,可能伴有視網(wǎng)膜病變。需嚴格控制血糖,遵醫囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、胰激肽原酶腸溶片等改善微循環(huán)藥物。
眼球鈍挫傷或穿透傷可直接破壞晶狀體囊膜,導致外傷性白內障??赡芎喜⒑缒p傷、玻璃體積血等情況。外傷后需緊急處理傷口,后期根據混濁程度選擇白內障囊外摘除術(shù)或超聲乳化術(shù)。
長(cháng)期全身或局部使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片、地塞米松磷酸鈉滴眼液等,會(huì )干擾晶狀體代謝。此類(lèi)白內障多表現為后囊下混濁,停藥后可能停止進(jìn)展。必要時(shí)應咨詢(xún)醫生調整用藥方案。
預防白內障需注意避免強光刺激,控制慢性疾病,定期眼科檢查。50歲以上人群建議每年進(jìn)行裂隙燈檢查,發(fā)現視力下降、單眼復視等癥狀及時(shí)就醫。飲食可增加深色蔬菜、藍莓等富含抗氧化物質(zhì)的食物,但已形成的混濁無(wú)法通過(guò)飲食逆轉,手術(shù)仍是唯一有效治療手段。
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