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甲減對胎兒有影響嗎

患者：女，30歲

病情描述:
我懷孕3個(gè)月，檢查出患有甲減，甲減對胎兒有影響嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

甲狀腺功能減退對胎兒有影響，可能引起胎兒發(fā)育遲緩、智力障礙、早產(chǎn)等問(wèn)題。甲減對胎兒的影響主要有母體甲狀腺激素不足、胎盤(pán)功能異常、胎兒甲狀腺發(fā)育障礙、妊娠并發(fā)癥等。

1、母體激素不足

孕婦甲狀腺激素分泌不足無(wú)法滿(mǎn)足胎兒需求，可能導致胎兒神經(jīng)系統發(fā)育異常。需定期監測促甲狀腺激素水平，遵醫囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等藥物替代治療。

2、胎盤(pán)功能異常

胎盤(pán)轉運甲狀腺激素障礙會(huì )影響胎兒獲取母體激素，可能伴隨胎兒生長(cháng)受限。建議通過(guò)超聲監測胎兒發(fā)育，必要時(shí)進(jìn)行胎盤(pán)功能評估。

3、胎兒甲狀腺障礙

胎兒自身甲狀腺發(fā)育異常會(huì )加重甲減影響，可能出現先天性甲減。新生兒出生后需進(jìn)行足跟血篩查，確診后可使用嬰幼兒專(zhuān)用甲狀腺素制劑。

4、妊娠并發(fā)癥

未控制的甲減可能引發(fā)妊娠高血壓、貧血等并發(fā)癥，間接影響胎兒。孕期需加強產(chǎn)檢頻率，配合醫生進(jìn)行血壓、血紅蛋白等指標監測。

妊娠期甲減患者應保證碘攝入，定期復查甲狀腺功能，嚴格遵醫囑調整藥物劑量，避免自行停藥或減量。

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