孕期糖尿病癥狀主要包括多飲、多食、多尿、體重增長(cháng)異常、反復泌尿系統感染等。孕期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡偏大等因素有關(guān),通常表現為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀??赏ㄟ^(guò)飲食調整、適量運動(dòng)、血糖監測、胰島素治療、定期產(chǎn)檢等方式干預。
孕期糖尿病可能導致孕婦頻繁口渴,飲水量明顯增加。這種情況與血糖升高導致滲透性利尿有關(guān),體內水分大量流失后會(huì )刺激口渴中樞。建議孕婦避免飲用含糖飲料,選擇溫開(kāi)水或淡茶水,每日飲水量控制在合理范圍內。若癥狀持續加重,需及時(shí)監測血糖并就醫調整治療方案。
部分孕婦會(huì )出現食欲亢進(jìn)但體重不增或下降的表現,這與葡萄糖利用障礙導致能量供應不足有關(guān)。建議采用少食多餐模式,選擇低升糖指數食物如燕麥、全麥面包等,避免高糖高脂飲食??勺襻t囑使用門(mén)冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液控制血糖。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí)會(huì )出現尿糖陽(yáng)性,引發(fā)滲透性利尿導致尿頻尿量增多。孕婦可能夜間需多次起床排尿,影響睡眠質(zhì)量。需注意會(huì )陰清潔以防感染,同時(shí)記錄每日尿量變化。若伴隨尿液泡沫增多,可能提示腎功能異常,需檢查尿微量白蛋白。
典型表現為孕婦體重增長(cháng)過(guò)快或妊娠中期后體重不增反降。這與代謝紊亂導致脂肪分解增加有關(guān)。建議每周固定時(shí)間稱(chēng)重,孕期總體重增長(cháng)控制在合理范圍??膳浜蠣I(yíng)養師制定個(gè)性化膳食方案,必要時(shí)使用中性魚(yú)精蛋白鋅胰島素注射液調節代謝。
高血糖環(huán)境易引發(fā)泌尿系統或陰道念珠菌感染,表現為尿痛、外陰瘙癢等癥狀。需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內衣。若確診感染可遵醫囑使用克霉唑陰道片治療,同時(shí)加強血糖控制。感染反復發(fā)作可能提示血糖控制不佳,需調整胰島素劑量。
孕期糖尿病患者需建立規律的飲食作息,每日主食量分5-6次攝入,優(yōu)先選擇蕎麥、藜麥等粗糧。運動(dòng)建議選擇散步、孕婦瑜伽等低強度有氧活動(dòng),每次持續20-30分鐘。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和胎兒超聲檢查,出現視力模糊、手足麻木等異常需立即就醫。產(chǎn)后6-12周應復查口服葡萄糖耐量試驗,評估血糖恢復情況。
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