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肛瘺手術(shù)后有傷口分泌物怎么辦

患者：女，36歲

病情描述:
做了肛瘺手術(shù)，想了解一下肛瘺手術(shù)有傷口分泌物怎么辦？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛瘺手術(shù)后傷口分泌物可通過(guò)定期消毒、保持干燥、藥物輔助和及時(shí)復查等方式處理。分泌物通常由術(shù)后炎癥反應、創(chuàng )面滲出、繼發(fā)感染或愈合延遲等原因引起。

1、定期消毒

使用碘伏或生理鹽水每日清潔創(chuàng )面，避免細菌滋生。分泌物若伴隨紅腫熱痛，可能與金黃色葡萄球菌感染有關(guān)，可遵醫囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。

2、保持干燥

術(shù)后選擇透氣敷料覆蓋，排便后及時(shí)清洗。潮濕環(huán)境易引發(fā)銅綠假單胞菌感染，分泌物呈黃綠色時(shí)可使用磺胺嘧啶銀乳膏或環(huán)丙沙星軟膏。

3、藥物輔助

對于持續滲液，可配合口服頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。若分泌物帶血且創(chuàng )面肉芽增生過(guò)度，需使用硝酸銀溶液局部處理。

4、及時(shí)復查

分泌物量突然增加或出現膿血時(shí)，需排除竇道殘留或肛周膿腫復發(fā)，必要時(shí)行超聲檢查。深部感染可能需甲硝唑聯(lián)合左氧氟沙星治療。

術(shù)后兩周內避免久坐壓迫，飲食增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入，促進(jìn)肉芽組織生長(cháng)，避免辛辣刺激食物加重分泌物滲出。

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