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宮頸糜爛出血嚴重嗎

患者：女，28歲

病情描述:
我宮頸糜爛且伴有出血，想知道宮頸糜爛出血嚴重嗎？
共1個(gè)回答
榮春紅 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 婦產(chǎn)科

宮頸糜爛出血多數情況不嚴重，但需警惕合并感染或宮頸病變。出血程度主要與生理性柱狀上皮異位、炎癥刺激、宮頸上皮內瘤變、宮頸癌等因素有關(guān)。

1、生理因素：

青春期或妊娠期雌激素水平升高導致宮頸柱狀上皮外移，表現為糜爛樣改變，接觸性出血量少且可自行停止，無(wú)須特殊治療，定期婦科檢查即可。

2、炎癥刺激：

慢性宮頸炎可能引起黏膜充血破損，出血伴隨黃色分泌物，可遵醫囑使用保婦康栓、消糜栓或聚甲酚磺醛陰道栓抗炎治療，同時(shí)需篩查衣原體、淋球菌等病原體。

3、癌前病變：

HPV感染導致的宮頸上皮內瘤變可能出現不規則出血，需通過(guò)TCT和HPV檢測確診，根據分級選擇宮頸錐切術(shù)或高頻電刀環(huán)切術(shù)，并定期隨訪(fǎng)。

4、惡性腫瘤：

宮頸癌晚期可導致大量出血伴惡臭排液，確診需活檢病理檢查，治療方式包括根治性子宮切除術(shù)、放療聯(lián)合鉑類(lèi)化療藥物等綜合方案。

建議避免頻繁陰道沖洗，同房時(shí)使用避孕套減少刺激，每年進(jìn)行宮頸癌篩查，異常出血持續超過(guò)兩周需及時(shí)就醫。

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