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椎管狹窄可以做椎間孔鏡治療嗎?

患者:女,53歲

病情描述:
我媽最近走路時(shí)腿部有發(fā)麻的感覺(jué),診斷是得了椎管狹窄,椎管狹窄可以做椎間孔鏡治療嗎?
共1個(gè)回答
侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

多數椎管狹窄患者可通過(guò)椎間孔鏡治療。椎間孔鏡手術(shù)適用于神經(jīng)根受壓、腰椎間盤(pán)突出繼發(fā)狹窄等情況,具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。

1、適應癥

椎間孔鏡主要治療單側神經(jīng)根受壓的腰椎管狹窄,患者常表現為下肢放射性疼痛或麻木,可能與椎間盤(pán)突出、關(guān)節突增生等因素有關(guān)。

2、禁忌癥

嚴重中央型椎管狹窄、多節段病變或合并脊柱不穩者需謹慎選擇,這類(lèi)患者可能需要開(kāi)放減壓融合手術(shù)。

3、術(shù)前評估

需通過(guò)磁共振和CT三維重建明確狹窄位置,評估是否合并鈣化或椎體滑脫,這些因素會(huì )影響手術(shù)入路設計。

4、術(shù)后康復

術(shù)后需佩戴腰圍保護,逐步進(jìn)行直腿抬高訓練和核心肌群鍛煉,避免早期負重活動(dòng)。

建議術(shù)后三個(gè)月內避免久坐和彎腰動(dòng)作,配合物理治療促進(jìn)神經(jīng)功能恢復,定期復查評估脊柱穩定性。

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