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坐骨神經(jīng)怎么治療

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坐骨神經(jīng)痛可通過(guò)臥床休息、物理治療、藥物治療、中醫調理、手術(shù)治療等方式治療。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤(pán)突出、梨狀肌綜合征、脊柱退行性變、外傷、腫瘤壓迫等原因引起。

1、臥床休息

急性期需嚴格臥床2-3天,選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及彎腰搬重物,日??膳宕餮鼑峁┲?。疼痛緩解后逐步進(jìn)行床上踝泵運動(dòng),預防下肢靜脈血栓形成。

2、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)改善局部血液循環(huán),紅外線(xiàn)照射可緩解肌肉痙攣。急性期48小時(shí)后可采用冰敷,慢性期使用熱敷袋每日2次,配合牽引治療擴大椎間隙減輕神經(jīng)壓迫。

3、藥物治療

雙氯芬酸鈉緩釋片適用于輕中度疼痛,塞來(lái)昔布膠囊對胃腸刺激較小。甲鈷胺片可營(yíng)養受損神經(jīng),嚴重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多片。所有藥物需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。

4、中醫調理

針灸取穴以環(huán)跳、委中、陽(yáng)陵泉為主,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò )。推拿手法需避開(kāi)急性炎癥期,可選用活血化瘀的中藥貼敷。中藥熏蒸通過(guò)皮膚吸收發(fā)揮祛風(fēng)除濕功效,建議每周2-3次。

5、手術(shù)治療

椎間孔鏡術(shù)適用于單純椎間盤(pán)突出,微創(chuàng )切口僅7毫米。開(kāi)放性椎管減壓術(shù)用于嚴重骨性狹窄,術(shù)后需佩戴支具3個(gè)月。馬尾綜合征等急診情況需立即手術(shù)解除神經(jīng)壓迫。

日常應避免久坐超過(guò)1小時(shí),座椅高度需使膝關(guān)節略高于髖關(guān)節。游泳和吊單杠可減輕脊柱壓力,體重超標者需控制BMI在24以下。睡眠時(shí)側臥屈膝姿勢能降低椎間盤(pán)壓力,床墊選擇中等硬度為宜。若出現大小便失禁或足下垂等嚴重癥狀,須立即就醫處理。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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