肺栓塞是現在比較嚴重的一種疾病,很多患者都受著(zhù)此病的困擾,因此當身體出現此病癥狀的時(shí)候一定要及時(shí)治療才行,我國臨床目前治療肺栓塞的方法并不是很多的,但是為了幫助大家了解有關(guān)此病的治療知識,本文小編就詳細的為大家介紹下輕度肺栓塞怎么辦?
①一般處理
使肺栓塞患者安靜、保暖、吸氧;進(jìn)行鎮靜、止痛,必要時(shí)可給予嗎啡、哌替啶,為預防肺內感染和治療靜脈炎應用抗生素。
②緩解迷走神經(jīng)張力過(guò)高
迷走神經(jīng)張力過(guò)高會(huì )引起的肺血管痙攣和冠狀動(dòng)脈痙攣,可靜脈注射阿托品0.5~1.0mg,如不緩解的肺栓塞患者可每1~4小時(shí)重復1次,也可給罌粟堿30mg皮下、肌內或靜脈注射,1次//h,該藥也有鎮靜和減少血小板聚集的作用。
③抗休克
合并休克的肺栓塞患者給予多巴胺5~10μg/(kg·min)、多巴酚丁胺3.5~10μg/(kg·min)或去甲腎上腺素0.2~2.0μg(kg·min),迅速糾正引起低血壓的心律失常,如心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)等。維持平均動(dòng)脈血壓>80mmHg,心臟指數>2.5 L/(min·m2)及尿量>50ml/h。同時(shí)積極進(jìn)行溶栓、抗凝治療肺栓塞,爭取病情迅速緩解。需指出,急性肺栓塞百分之八十死亡者死于發(fā)病后2h以?xún)?,因此,治療搶救須抓緊進(jìn)行。
④改善呼吸
治療肺栓塞可采取哪些措施?如并有支氣管痙攣可應用氨茶堿、二羥丙茶堿(喘定)等支氣管擴張劑和黏液溶解劑。也可用酚妥拉明10~20mg溶于葡萄糖100~200ml內靜脈滴注,既可解除支氣管痙攣,又可擴張肺血管。呼吸衰竭嚴重低氧血癥患者可短時(shí)應用機械通氣治療。
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