敗血癥的診斷到底有哪些方法呢?敗血癥的出現還是比較常見(jiàn)的,并且也是比較嚴重的一種疾病,可能我們在生活中受傷后不經(jīng)意間就會(huì )引發(fā)敗血癥的出現,因此我們一定要保證對這種疾病的及時(shí)的發(fā)現,那么敗血癥的診斷到底有哪些方法呢?
一、敗血癥常用的血液檢查
1、血象:白細胞總數大多顯著(zhù)增高,達10~30×109/L,中性粒細胞百分比增高,多在百分之八十以上,可出現明顯的核左移及細胞內中毒顆粒。少數革蘭陰性敗血癥及機體免疫功能減退者白細胞總數可正?;蛏詼p低。
2、中性粒細胞四唑氮藍(NBT)試驗:此試驗僅在細菌感染時(shí)呈陽(yáng)性,可高達百分之二十以上(正常在百分之八以下),有助于病毒性感染和非感染性疾病與細菌感染的鑒別。
3、血液細菌培養和藥敏試驗:對于敗血癥來(lái)說(shuō),這是最有價(jià)值的檢查項目。
二、敗血癥的診斷標準
1、病灶感染史。
2、起病急、寒顫高熱、體溫波動(dòng)大,出汗較多,一般情況進(jìn)行性衰竭,可有大關(guān)節疼痛。中毒癥狀嚴重者可有譫妄、昏迷及休克。
3、肝、脾腫大,皮膚粘膜淤點(diǎn),可有黃疸、貧血。
4、遷徙性病灶(多見(jiàn)于化膿球菌,特別是金葡菌感染)。
5、白細胞總數及中性粒細胞增多,酸性粒細胞減少或消失,嚴重感染或某些革蘭氏陰性菌感染者,白細胞總數可減少。
6、淤點(diǎn)、淤斑涂片找細菌。
7、血或骨髓培養陽(yáng)性,排除污染者可確診。
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