正畸治療和牙周健康
博禾醫生
正畸治療通常有助于改善牙周健康,但需在專(zhuān)業(yè)醫生評估下進(jìn)行。正畸治療與牙周健康的關(guān)系主要涉及牙齒排列、咬合功能、口腔清潔、牙齦狀態(tài)、骨組織改建等方面。
正畸治療通過(guò)調整牙齒位置,可減少牙齒擁擠或錯位導致的食物嵌塞,降低牙菌斑堆積概率。牙齒排列整齊后,鄰接關(guān)系更緊密,有助于減少牙周袋形成。但移動(dòng)過(guò)程中若力量不當,可能造成牙根吸收或牙槽骨損傷。
矯正咬合關(guān)系能分散咬合力,避免個(gè)別牙齒承受過(guò)大壓力。異常咬合可能導致牙周創(chuàng )傷,正畸治療可改善這種創(chuàng )傷性咬合。深覆合或反頜矯正后,能減少牙齦機械性刺激。
排列整齊的牙齒更便于使用牙線(xiàn)、間隙刷等清潔工具,有效清除鄰面菌斑。但固定矯治器可能增加清潔難度,需配合沖牙器、單束刷等輔助工具。治療期間口腔衛生維護不當易引發(fā)牙齦炎。
正畸力過(guò)大會(huì )導致牙齦缺血、退縮,需控制適宜的矯治力度。存在牙周炎的患者需先控制炎癥再矯正,否則可能加重牙齦萎縮。牙齦生物型較薄者更易出現正畸相關(guān)牙齦退縮。
生理性牙移動(dòng)伴隨牙槽骨適應性改建,但骨開(kāi)窗、骨開(kāi)裂等風(fēng)險需通過(guò)CBCT評估。牙周炎患者骨吸收超過(guò)根長(cháng)1/3時(shí),正畸治療可能加速牙齒松動(dòng)。骨密度較低者需延長(cháng)保持器佩戴時(shí)間。
進(jìn)行正畸治療期間,建議每日使用含氟牙膏刷牙兩次,配合牙縫刷清潔托槽周?chē)?。每餐后使用沖牙器沖洗食物殘渣,定期接受專(zhuān)業(yè)潔牙。避免啃咬硬物防止托槽脫落,出現牙齦紅腫或牙齒異常松動(dòng)需及時(shí)復診。治療結束后需長(cháng)期佩戴保持器,并每半年進(jìn)行牙周檢查。
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