敗血癥引起的發(fā)熱通常持續3-7天,具體時(shí)間與感染源控制、治療響應及個(gè)體差異有關(guān)。
敗血癥發(fā)熱持續時(shí)間受多重因素影響。感染細菌種類(lèi)不同會(huì )導致差異,如大腸桿菌感染可能持續3-5天,而金黃色葡萄球菌感染可達5-7天。治療時(shí)機直接影響病程,早期使用敏感抗生素如頭孢曲松鈉注射劑、美羅培南注射劑可縮短發(fā)熱期至3天內,延誤治療可能延長(cháng)至7天以上?;颊呋A狀況也起關(guān)鍵作用,合并糖尿病或免疫功能低下者發(fā)熱可能超過(guò)7天,無(wú)基礎疾病者多在5天內退熱。兒童敗血癥發(fā)熱周期通常比成人短1-2天。靜脈抗生素治療起效后,體溫多在24-48小時(shí)內開(kāi)始下降,但完全穩定需3天左右。血培養轉陰是重要指標,多數患者在有效治療72小時(shí)后體溫趨于正常。
敗血癥患者需保持充足水分攝入,每日飲水量建議達到2000毫升以上。臥床休息時(shí)注意每2小時(shí)翻身預防壓瘡,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可使用冰袋物理降溫?;謴推趹獢z入高蛋白食物如雞蛋羹、魚(yú)肉泥,配合維生素C豐富的獼猴桃、草莓等水果。出院后2周內避免劇烈運動(dòng),定期復查血常規和炎癥指標。出現反復發(fā)熱或精神萎靡需立即返院檢查,警惕感染灶未完全清除或耐藥菌產(chǎn)生。
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