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尿失禁的護理方法

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無(wú)論是哪一種原因引起的尿失禁，都會(huì )給患者造成很大的心理壓力，如精神苦悶、喪失自尊，也給生活帶來(lái)不便。所以對于尿失禁患者除應進(jìn)行內外科的治療加以矯正外，還應做好以下護理工作：

1. 心理護理 尊重患者的人格，給與安慰和鼓勵，使其樹(shù)立信心，積極配合治療和護理。

2. 攝入適量的液體 向患者解釋多飲水能夠促進(jìn)排尿反射，并可預防泌尿道感染。如無(wú)禁忌，囑患者每日攝入液體量2000ml。入睡前限制飲水，以減少夜間尿量。

3. 持續進(jìn)行膀胱功能訓練 向患者和家屬說(shuō)明膀胱功能訓練的目的，說(shuō)明訓練的方法和所需時(shí)間，以取得患者和家屬的配合。安排排尿時(shí)間，定時(shí)使用便器，建立規則的排尿習慣，促進(jìn)排尿功能的恢復。初始白天每隔1~2h使用便器一次，夜間每隔4h使用便器一次。以后逐漸延長(cháng)間隔時(shí)間，以促進(jìn)排尿功能恢復。使用便器時(shí)，用手按壓膀胱，協(xié)助排尿。

4. 鍛煉肌肉力量 指導患者進(jìn)行骨盆底部肌肉的鍛煉，以增強控制排尿的能力。具體方法：患者取立位、坐位或臥位，試作排尿動(dòng)作，先慢慢收縮肛門(mén)，再收縮陰道、尿道，產(chǎn)生盆底肌上提的感覺(jué)，在肛門(mén)、陰道、尿道收縮時(shí)，大腿和腹部肌肉保持放松，每次縮緊不少于3s，然后緩慢放松，每次10s左右，連續10遍，以不覺(jué)疲乏為宜，每日進(jìn)行5~10次。同時(shí)訓練間斷排尿，即在每次排尿時(shí)停頓或減緩尿流，以及在任何“尿失禁誘發(fā)動(dòng)作”，如咳嗽、彎腰等之前收縮盆底肌，從而達到抑制不穩定的膀胱收縮，減輕排尿緊迫感程度、頻率和溢尿量。病情許可，鼓勵患者做抬腿運動(dòng)或下床走動(dòng)，以增強腹部肌肉張力。

5. 皮膚護理 保持皮膚清潔干燥，經(jīng)常清洗會(huì )陰部皮膚，勤換衣褲、床單、襯墊等。

6. 外部引流 必要時(shí)應用接尿裝置接取尿液。女患者可用女式尿壺緊貼外陰部接取尿液;男患者可用尿壺接尿，也可用陰莖套連接集尿袋，接取尿液，但此法不宜長(cháng)時(shí)間使用，每天要定時(shí)取下陰莖套和尿壺，清洗會(huì )陰部和陰莖，并暴露于空氣中，同時(shí)評估有無(wú)紅腫、破損。

7. 留置導尿 對長(cháng)期尿失禁的患者，可采用留置導尿管，定時(shí)放尿，避免尿液浸漬皮膚，發(fā)生壓瘡。

8.減輕造成尿失禁的誘因。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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