小孩失眠睡不著(zhù)可通過(guò)調整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導、適量運動(dòng)、遵醫囑用藥等方式治療。小孩失眠通常由作息紊亂、環(huán)境干擾、情緒壓力、身體不適、疾病因素等原因引起。
建立規律作息時(shí)間表,固定每日起床和入睡時(shí)間,避免午睡過(guò)長(cháng)或過(guò)晚。睡前1小時(shí)避免使用電子設備,可安排親子閱讀等安靜活動(dòng)。學(xué)齡期兒童每日睡眠時(shí)間應保持9-12小時(shí),嬰幼兒需要更長(cháng)時(shí)間。
保持臥室溫度18-22攝氏度,濕度50%-60%,使用遮光窗簾減少光線(xiàn)干擾。選擇軟硬適中的床墊和透氣棉質(zhì)寢具,避免毛絨玩具堆積。家長(cháng)需定期清潔房間減少塵螨,必要時(shí)使用白噪音機屏蔽環(huán)境雜音。
通過(guò)繪畫(huà)、沙盤(pán)等游戲方式了解孩子焦慮來(lái)源,避免睡前批評或施加壓力。家長(cháng)可陪伴進(jìn)行深呼吸訓練,用漸進(jìn)式肌肉放松法緩解緊張。持續失眠超過(guò)2周建議尋求兒童心理門(mén)診評估。
白天保證60分鐘中高強度運動(dòng)如跳繩、游泳,但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。學(xué)齡前兒童可通過(guò)捉迷藏等游戲消耗精力,注意運動(dòng)后及時(shí)補充水分。運動(dòng)時(shí)間建議安排在下午4點(diǎn)前完成。
對于疾病因素導致的失眠,需在醫生指導下使用小兒七星茶顆粒、棗仁安神膠囊等中成藥。嚴重睡眠障礙可能需短期使用右佐匹克隆片或褪黑素受體激動(dòng)劑,禁止家長(cháng)自行購買(mǎi)鎮靜類(lèi)藥物。
家長(cháng)應記錄孩子睡眠日記,包括入睡時(shí)長(cháng)、夜醒次數和日間精神狀態(tài)。晚餐避免油膩辛辣食物,可飲用溫牛奶或小米粥。若伴隨生長(cháng)發(fā)育遲緩、多汗等癥狀,需排查維生素D缺乏或甲狀腺功能異常。建立睡前儀式如洗漱、換睡衣等程序性動(dòng)作,幫助孩子形成條件反射。持續失眠超過(guò)1個(gè)月建議至兒科或兒童保健科就診。
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