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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的表現

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下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥各時(shí)期表現主要有早期間歇性跛行、進(jìn)展期靜息痛、終末期組織壞死。下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是動(dòng)脈粥樣硬化導致的下肢動(dòng)脈狹窄或閉塞，不同時(shí)期癥狀表現差異明顯。

1、早期間歇性跛行

早期主要表現為運動(dòng)后下肢肌肉酸痛、乏力或痙攣，休息后可緩解。癥狀多發(fā)生在小腿后側，行走距離縮短是病情進(jìn)展的重要標志?？赡芘c動(dòng)脈管腔狹窄導致肌肉缺血有關(guān)，寒冷刺激或快速行走可能加重癥狀。建議避免吸煙，控制血壓血糖，適度進(jìn)行步行鍛煉改善側支循環(huán)。

2、進(jìn)展期靜息痛

隨著(zhù)動(dòng)脈狹窄加重，出現靜息狀態(tài)下持續性疼痛，夜間平臥時(shí)更為明顯。疼痛多位于足趾或足跟部，下垂肢體可暫時(shí)緩解?？赡芘c嚴重缺血導致神經(jīng)損傷有關(guān)，常伴有皮膚溫度降低、毛發(fā)脫落等表現。需遵醫囑使用西洛他唑片、貝前列素鈉片等血管擴張藥物，必要時(shí)考慮血管介入治療。

3、終末期組織壞死

動(dòng)脈完全閉塞時(shí)出現足部潰瘍或壞疽，多先發(fā)生于足趾末端，逐漸向近端蔓延。創(chuàng )面常伴劇烈疼痛、惡臭分泌物，嚴重者可導致敗血癥?？赡芘c組織持續缺血缺氧有關(guān)，常合并糖尿病或感染等因素。需緊急處理壞死組織，可考慮行股動(dòng)脈-腘動(dòng)脈旁路移植術(shù)等血運重建手術(shù)，同時(shí)控制感染。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者需嚴格戒煙限酒，控制高血壓、高血脂等基礎疾病。日常注意足部護理，避免外傷，選擇寬松鞋襪。定期監測踝肱指數，遵醫囑使用抗血小板藥物如阿司匹林腸溶片。出現靜息痛或皮膚破潰應及時(shí)就醫，延誤治療可能導致截肢等嚴重后果。保持適度運動(dòng)如每天30分鐘步行，有助于促進(jìn)側支循環(huán)建立。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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