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頸動(dòng)脈斑塊患者需要服用阿司匹林嗎

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頸動(dòng)脈斑塊患者是否需要服用阿司匹林需根據斑塊穩定性及個(gè)體風(fēng)險綜合評估，多數情況下建議服用，但存在少數禁忌。

頸動(dòng)脈斑塊若為穩定性斑塊且患者合并高血壓、糖尿病等心血管高危因素，通常建議長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片以抑制血小板聚集，降低腦梗死風(fēng)險。阿司匹林通過(guò)阻斷血栓素A2合成減少血栓形成，尤其適用于既往發(fā)生過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作或輕度卒中的患者。臨床常用劑量為75-100毫克/日，需配合他汀類(lèi)藥物穩定斑塊。服藥期間需定期監測凝血功能及胃腸黏膜狀態(tài)，避免與布洛芬等非甾體抗炎藥聯(lián)用。

若患者存在活動(dòng)性出血、嚴重肝腎功能不全或阿司匹林過(guò)敏史，則禁用該藥物。部分潰瘍病患者即使存在頸動(dòng)脈斑塊也需謹慎評估，可考慮改用氯吡格雷片替代。單純低風(fēng)險軟斑塊且無(wú)臨床癥狀者，可能無(wú)須抗血小板治療，通過(guò)控制血壓、血脂等危險因素即可達到防控目的。

頸動(dòng)脈斑塊患者應每3-6個(gè)月復查頸動(dòng)脈超聲監測斑塊變化，避免高鹽高脂飲食，戒煙并保持每周150分鐘中等強度運動(dòng)。若出現頭暈、視物模糊等新發(fā)癥狀需立即就診，調整抗栓方案需嚴格遵循血管外科或神經(jīng)內科醫師指導。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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