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肩痛和食物有什么關(guān)系

現在肩關(guān)節疼痛似乎越來(lái)越復雜，除了外傷因素的肩痛，在我們門(mén)診就診的肩關(guān)節疼痛病人越來(lái)越多。二十年前學(xué)習和了解的肩痛，僅僅局限于“肩周炎”、“凍結肩”，甚至于留學(xué)生掌握的最常見(jiàn)的肩關(guān)節疾病也是：“frozen shoulder”，那時(shí)候了解的肩痛多數能自愈。肩痛也不是什么嚴重的問(wèn)題。而現在的肩痛好像隨著(zhù)我們的環(huán)境、飲食、藥物的變化而不那么容易好了。

我門(mén)診現在看的肩痛，主要是以老年性的退變性肩痛為主，真正運動(dòng)員的嚴重的關(guān)節內結構的損傷不多。既然是老年性的疾病，就應當同膝骨關(guān)節炎的某些理論來(lái)理解，但肩的特殊性在于其內部的軟骨組織不多，只在關(guān)節盂的邊緣形成盂唇，而主要的肱骨頭表面覆蓋著(zhù)厚厚的肌腱組織——肩袖，肩袖的上方是骨性的結構肩峰，肩關(guān)節老化的主要核心是肩峰及其下方的間隙對肩袖組織的卡壓和摩擦，使肩袖受到磨損產(chǎn)生了反復的微撕裂——microtear。

我想深入了解這種肩袖發(fā)生的變化以及繼發(fā)的病變，乃至全身代謝情況對于肩關(guān)節的了解。是研究肩關(guān)節退變性問(wèn)題的根本，臨床醫學(xué)要了解有關(guān)基礎研究的進(jìn)展，因為我在臨床上已經(jīng)發(fā)現了很多非結構性損傷的肩痛。

為什么寫(xiě)肩痛和食物呢?因為近一年來(lái)治療了一些關(guān)節鏡下清理岡上肌鈣化的病例，在門(mén)診也同時(shí)觀(guān)察了一些保守治療的岡上肌鈣化的病例，就像前面我寫(xiě)的“鈣沉積和鈣化”。岡上肌作為肩袖的主要部分，其受到卡壓后微撕裂后必然導致反復多次的少量出血，而血液中的某些無(wú)機鹽或者蛋白會(huì )不會(huì )滲出呢?

今年觀(guān)察的這些病例證實(shí)了這種病理過(guò)程的可能性，岡上肌的鈣化一般不會(huì )是一次大的損傷后形成的，肯定是多次慢性作用的結果，這些病例的共同特點(diǎn)都是長(cháng)期進(jìn)食高蛋白食物，諸如：各種膠原蛋白、海參、蛋白粉，時(shí)間至少應在3個(gè)月以上，且女性居多，與職業(yè)、外傷無(wú)關(guān)。

一旦有一次肩關(guān)節受牽拉的輕微外傷，或者肩關(guān)節受到空調等冷刺激，或者誤用拔罐、按摩治療后，會(huì )引起劇烈疼痛，類(lèi)似某些男性痛風(fēng)的發(fā)作，一般的止疼藥無(wú)效。查了一些相關(guān)的資料，無(wú)人有肯定的結論證明肩痛和食物的相關(guān)性。但我想我們的飲食結構和藥物的變化，肯定會(huì )對疾病產(chǎn)生影響。對我這些病人手術(shù)后的醫囑我都交代清淡飲食。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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