預防腦梗塞主要有控制血壓、健康飲食、規律運動(dòng)、戒煙限酒、管理慢性病等方式。腦梗塞是由腦血管阻塞導致腦組織缺血缺氧引起的疾病,通過(guò)調整生活方式和基礎疾病管理可有效降低發(fā)病風(fēng)險。
高血壓是腦梗塞最重要的危險因素,長(cháng)期血壓超過(guò)140/90毫米汞柱會(huì )損傷血管內皮。建議每日監測血壓,遵醫囑服用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,將血壓控制在130/80毫米汞柱以下。合并糖尿病的患者需更嚴格管理血壓。
采用低鹽低脂的地中海飲食模式,每日鹽攝入不超過(guò)5克,減少動(dòng)物內臟和油炸食品。增加深海魚(yú)類(lèi)、西藍花、燕麥等富含不飽和脂肪酸和膳食纖維的食物,有助于降低血液黏稠度。注意補充葉酸和維生素B族可減少同型半胱氨酸水平。
每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳,能改善血管彈性。推薦采用間歇訓練法,運動(dòng)時(shí)心率維持在最大心率的60%-70%。合并頸動(dòng)脈斑塊者應避免劇烈轉頭運動(dòng),可選擇太極拳等低沖擊項目。
煙草中的尼古丁會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化,戒煙1年后腦卒中風(fēng)險可降低50%。男性每日酒精攝入應少于25克,女性少于15克,優(yōu)先選擇紅葡萄酒。長(cháng)期酗酒者需逐步減量,突然戒斷可能誘發(fā)心律失常。
糖尿病患者需將糖化血紅蛋白控制在7%以下,使用阿卡波糖片等藥物穩定血糖。心房顫動(dòng)患者應遵醫囑服用華法林鈉片或新型口服抗凝藥預防血栓。定期進(jìn)行頸動(dòng)脈超聲和經(jīng)顱多普勒檢查可早期發(fā)現血管病變。
40歲以上人群每年應進(jìn)行血脂、血糖和同型半胱氨酸檢測。保持規律作息和情緒穩定,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。出現突發(fā)性頭暈、肢體麻木等先兆癥狀時(shí)立即就醫,腦梗塞黃金救治時(shí)間為發(fā)病后4.5小時(shí)內。冬季注意保暖,血壓波動(dòng)較大時(shí)可咨詢(xún)醫生調整用藥方案。
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