年齡超過(guò)40歲且有吸煙習慣者,出現喉部不適感,如喉部刺痛、燒灼感、異物感或干燥感、聲音嘶啞等癥狀時(shí),應及時(shí)去耳鼻咽喉科就診,如果不經(jīng)仔細檢查,很容易被誤診為慢性喉炎、咽炎、聲帶麻痹等。對可疑者應進(jìn)行常規間接喉鏡或纖維喉鏡檢查。發(fā)現異常后應進(jìn)行活組織病理檢查,以確診或排除喉癌。
喉癌主要是通過(guò)喉鏡、ct、b超,甚至pet-ct等相關(guān)檢查來(lái)確定分期,總共有~期。
此病的有效治療方法至今仍為手術(shù)和放療。一般來(lái)說(shuō),期病變者放療與手術(shù)療效相同,期以上病變放療生存率不如手術(shù)治療。從根治角度出發(fā),期以上病變者應首選手術(shù)治療。這里的期主要指聲門(mén)上癌且病變局限于會(huì )厭、喉前庭等,聲帶活動(dòng)不受限或者聲門(mén)癌局限于一側聲帶的病變,聲帶活動(dòng)不受限。聲門(mén)下癌因為早期難以發(fā)現,而且常為腺癌,一般不宜放療。
由于目前在臨床就診的患者中,早期患者仍是少數,所以大多數患者還是采取手術(shù)治療。外科手術(shù)大體可分為喉部分切除和喉全切除術(shù)。晚期患者,即腫瘤已浸出喉體,只能行喉全切術(shù)。術(shù)后由頸部造瘺口呼吸,口腔沒(méi)有氣流,不能發(fā)音說(shuō)話(huà),鼻腔沒(méi)有氣流,嗅覺(jué)喪失。對于這些患者目前可利用各種方法進(jìn)行發(fā)音重建,以解決語(yǔ)言問(wèn)題,如人工喉、電子喉、消化道發(fā)聲、氣管食管造瘺等方法。
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