化學(xué)治療在腦癌的綜合治療中已成為重要的治療方法之一。腦癌的生長(cháng)環(huán)境與生物學(xué)行為與其他部位腫瘤有較大的差異,在化療方面有特殊的選擇用藥和用藥方法。
1、選擇藥物原則
首先要選擇能通過(guò)血腦屏障、對中樞神經(jīng)無(wú)毒性、在血液及腦脊液中能維持較長(cháng)時(shí)間的高濃度的藥物;其次要選擇脂溶性高、分子量小、非離子化的藥物;再次,對于腦轉移癌患者,可參考原發(fā)腫瘤的病理類(lèi)型選擇藥物。臨床上常用的藥物有卡莫司汀、洛莫司汀、司莫司汀、丙卡巴肼、博來(lái)霉素、阿霉素、長(cháng)春堿、替尼泊苷等等。
2、副作用及注意事項
腦癌化療后可出現顱內壓升高,故在化療時(shí)應輔以降顱內壓藥物,化療藥物治療過(guò)程中腫瘤可能出現壞死出血而有可能需手術(shù)治療,大多數抗腫瘤藥物對骨髓造血功能有抑制作用,故應在用藥后定期復查周?chē)笞兓?,必要時(shí)停止用藥。
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