急性胃炎可能引起上消化道出血、胃穿孔、幽門(mén)梗阻、腹膜炎、貧血等并發(fā)癥。急性胃炎通常由感染、藥物刺激、酒精損傷、應激反應、膽汁反流等因素引起,表現為上腹疼痛、惡心嘔吐、食欲減退、腹脹噯氣、嘔血黑便等癥狀。
急性胃炎可能導致胃黏膜糜爛或潰瘍,引發(fā)上消化道出血?;颊呖赡艹霈F嘔血、黑便等癥狀,嚴重時(shí)可導致失血性休克。治療需禁食并使用奧美拉唑腸溶膠囊、硫糖鋁混懸凝膠、云南白藥膠囊等藥物止血,必要時(shí)進(jìn)行內鏡下止血或輸血。
嚴重胃黏膜損傷可能造成胃壁全層破裂,導致胃穿孔。表現為突發(fā)劇烈腹痛、板狀腹、休克等癥狀。需緊急手術(shù)治療,如胃穿孔修補術(shù)或胃大部切除術(shù),術(shù)后使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等抗感染。
胃竇部炎癥水腫或瘢痕收縮可引起幽門(mén)梗阻。主要癥狀為餐后腹脹、嘔吐宿食、消瘦等。治療包括胃腸減壓、靜脈營(yíng)養,使用注射用奧美拉唑鈉減輕水腫,嚴重者需行胃空腸吻合術(shù)解除梗阻。
胃穿孔后胃內容物進(jìn)入腹腔可能引發(fā)急性腹膜炎。表現為全腹壓痛、反跳痛、發(fā)熱、腸麻痹等。需急診剖腹探查,進(jìn)行腹腔沖洗引流,術(shù)后使用鹽酸左氧氟沙星注射液、注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉控制感染。
長(cháng)期慢性失血可導致缺鐵性貧血,表現為乏力、頭暈、面色蒼白等。需補充琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊,配合維生素C片促進(jìn)鐵吸收,同時(shí)治療原發(fā)病。嚴重貧血需輸注濃縮紅細胞。
急性胃炎患者應保持清淡飲食,避免辛辣刺激、過(guò)熱過(guò)冷食物,戒煙戒酒?;謴推诳蛇M(jìn)食米湯、藕粉等流質(zhì),逐步過(guò)渡到低渣半流食。注意規律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。出現嘔血、劇烈腹痛等癥狀需立即就醫,遵醫囑完善胃鏡等檢查,嚴格按療程用藥,不可自行停藥。
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