急性胃炎可能由感染、藥物刺激、酒精損傷、應激反應、膽汁反流等原因引起,可通過(guò)禁食、補液、抑酸護胃、抗感染、內鏡止血等方式治療。
幽門(mén)螺桿菌感染是急性胃炎的常見(jiàn)病因,該細菌會(huì )破壞胃黏膜屏障,導致胃酸侵蝕胃壁?;颊呖赡艹霈F上腹疼痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需遵醫囑使用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物根除細菌,同時(shí)配合奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸分泌。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜。這類(lèi)藥物會(huì )抑制前列腺素合成,降低胃黏膜防御能力?;颊叱R?jiàn)癥狀包括胃部灼痛、黑便等。治療需停用損傷性藥物,并使用雷貝拉唑鈉腸溶片保護胃黏膜。
大量飲酒會(huì )直接腐蝕胃黏膜,導致黏膜充血水腫。酒精濃度超過(guò)10%即可造成胃黏膜損傷,表現為劇烈上腹痛、嘔血等癥狀。治療需絕對禁酒,靜脈補充電解質(zhì),必要時(shí)使用泮托拉唑鈉腸溶片緩解癥狀。
嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)等應激狀態(tài)下,機體分泌大量?jì)翰璺影?,導致胃黏膜缺血壞死。這種情況常見(jiàn)嘔咖啡樣物、血壓下降等表現。治療需積極處理原發(fā)病,靜脈輸注奧美拉唑注射液,嚴重時(shí)需內鏡下止血。
膽囊切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂時(shí),膽汁反流入胃會(huì )破壞胃黏膜屏障。膽汁中的膽鹽可溶解胃黏膜上皮細胞,引起上腹脹痛、口苦等癥狀。治療可使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁,配合多潘立酮片促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
急性胃炎患者應保持清淡飲食,選擇米粥、面條等易消化食物,避免辛辣刺激及過(guò)熱飲食?;謴推诳缮倭慷嗖?,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、嫩豆腐等。注意觀(guān)察大便顏色,若出現黑便或嘔血需立即就醫。日常需戒煙限酒,避免空腹服用對胃有刺激的藥物,天氣變化時(shí)注意胃部保暖。
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