妊娠期糖尿病的癥狀主要有口渴多飲、尿頻尿多、疲乏無(wú)力、體重異常下降、反復感染等。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗、遺傳因素、孕期激素變化、肥胖、年齡過(guò)大等因素有關(guān),通常表現為血糖升高、尿糖陽(yáng)性等癥狀。
妊娠期糖尿病患者由于血糖水平升高,導致血液滲透壓增高,刺激口渴中樞,出現持續性口渴感?;颊叱1憩F為頻繁飲水但難以緩解口干,尤其在夜間癥狀加重。這種情況與高血糖引起的滲透性利尿有關(guān),需通過(guò)血糖監測和飲食調整控制癥狀。若未及時(shí)干預,可能引發(fā)脫水或酮癥酸中毒。
血糖超過(guò)腎糖閾時(shí),葡萄糖隨尿液排出形成滲透性利尿,患者排尿次數和尿量明顯增加。典型表現為每小時(shí)需排尿1次以上,夜尿次數超過(guò)3次。長(cháng)期尿糖流失可能導致電解質(zhì)紊亂,需通過(guò)控制碳水化合物攝入和適度運動(dòng)改善。孕婦出現該癥狀時(shí)應避免憋尿,防止泌尿系統感染。
妊娠期糖尿病患者因葡萄糖利用障礙,機體能量供應不足,易出現持續性的疲勞感。伴隨癥狀包括肌肉酸痛、注意力不集中等,與細胞內糖代謝異常和酮體生成有關(guān)。建議通過(guò)分餐制穩定血糖,補充維生素B族改善能量代謝。若疲勞伴隨視物模糊或惡心嘔吐需立即就醫。
盡管孕期營(yíng)養需求增加,但部分妊娠期糖尿病患者因糖分流失和脂肪分解,可能出現體重不增反降。通常孕中期后每周體重下降超過(guò)0.5公斤需警惕,可能與胰島素絕對缺乏相關(guān)。需加強營(yíng)養監測,調整蛋白質(zhì)和健康脂肪攝入比例,避免胎兒生長(cháng)受限。
高血糖環(huán)境易引發(fā)微生物滋生,常見(jiàn)外陰瘙癢、尿路感染或皮膚癤腫反復發(fā)作。妊娠期糖尿病患者白細胞吞噬功能受抑制,傷口愈合速度減慢。日常需注意會(huì )陰清潔,選擇棉質(zhì)透氣內衣,控制血糖水平可顯著(zhù)降低感染概率。出現發(fā)熱或局部紅腫需及時(shí)抗感染治療。
妊娠期糖尿病患者應每日監測空腹及餐后血糖,主食選擇低升糖指數的糙米、燕麥等,分5-6次少量進(jìn)食。適度進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運動(dòng),每周累計150分鐘。定期進(jìn)行糖化血紅蛋白和胎兒超聲檢查,若飲食運動(dòng)控制無(wú)效需遵醫囑使用胰島素治療。注意足部護理避免外傷,出現嚴重酮癥或胎兒窘迫需立即住院干預。
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