腳踝扭傷可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷處理、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。腳踝扭傷通常由運動(dòng)損傷、行走不穩、外力撞擊、關(guān)節松弛、舊傷未愈等原因引起。
腳踝扭傷后應立即停止活動(dòng),避免加重損傷。急性期需嚴格臥床休息,減少患肢負重,必要時(shí)使用拐杖輔助行走。輕度扭傷通常需要1-3天制動(dòng),嚴重扭傷可能需要1-2周。制動(dòng)期間可進(jìn)行腳趾活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。
扭傷后48小時(shí)內應采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時(shí)重復。冷敷能收縮血管減輕腫脹,緩解疼痛。注意避免冰塊直接接觸皮膚,可用毛巾包裹防止凍傷。急性期過(guò)后可改用熱敷促進(jìn)恢復。
使用彈性繃帶對腳踝進(jìn)行加壓包扎,應從足部向小腿方向纏繞,壓力均勻適度。包扎過(guò)緊可能影響血液循環(huán),過(guò)松則無(wú)法起到固定作用。夜間休息時(shí)可解除包扎,白天活動(dòng)時(shí)需重新包扎保護。
休息時(shí)應將患肢抬高超過(guò)心臟水平,可利用枕頭墊高。抬高患肢有助于促進(jìn)靜脈回流,減輕組織水腫。建議每天抬高患肢3-4次,每次持續30分鐘以上,腫脹明顯時(shí)可延長(cháng)抬高時(shí)間。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。外用藥可選擇雙氯芬酸二乙胺乳膠劑、氟比洛芬凝膠貼膏等。嚴重扭傷可能需使用支具或石膏固定2-3周。
腳踝扭傷恢復期間應避免劇烈運動(dòng),循序漸進(jìn)進(jìn)行康復訓練。初期可進(jìn)行腳踝繞環(huán)、抗阻訓練等,后期逐漸增加平衡訓練。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素C的食物促進(jìn)組織修復,如雞蛋、魚(yú)肉、獼猴桃等。如腫脹疼痛持續加重或出現皮膚青紫、關(guān)節變形等情況,應及時(shí)就醫排除骨折可能。
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