小兒慢性蕁麻疹治療方法是什么

小兒慢性蕁麻疹需綜合藥物管理、環(huán)境控制和飲食調整,療程通常持續3-6個(gè)月。關(guān)鍵治療包括抗組胺藥物、免疫調節和過(guò)敏原回避。
1.藥物治療是核心方案。第二代抗組胺藥如西替利嗪、氯雷他定適合長(cháng)期使用,每日1次維持基礎控制。癥狀急性發(fā)作時(shí)可聯(lián)用第一代藥物如撲爾敏,但需注意嗜睡副作用。頑固病例建議嘗試奧馬珠單抗,每月皮下注射1次。中藥消風(fēng)散加減對部分患兒有效,需中醫師辨證施治。
2.環(huán)境干預不可忽視。每周用60℃熱水清洗床品,使用防螨布料包裹床墊。保持室內濕度50%以下,安裝HEPA濾網(wǎng)空氣凈化器。避免使用含香精的洗護用品,選擇無(wú)添加劑的嬰兒專(zhuān)用產(chǎn)品。外出注意防護花粉,雨后減少戶(hù)外活動(dòng)。
3.飲食管理需循序漸進(jìn)。常見(jiàn)致敏食物包括雞蛋、牛奶、小麥,建議進(jìn)行食物日記排查??蓢L試輪替飲食法,每4天攝入同種蛋白質(zhì)。增加富含維生素C的獼猴桃、彩椒,Omega-3豐富的亞麻籽油有助減輕炎癥。烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮,避免油炸食品。
4.免疫調節輔助治療。益生菌制劑如鼠李糖乳桿菌GG株可改善腸道屏障功能,每日10億CFU劑量。維生素D缺乏患兒建議每日補充400IU。中醫敷貼療法選取大椎、曲池等穴位,夏季三伏貼效果更佳。
病程超過(guò)6周即定義為慢性,需規律隨訪(fǎng)過(guò)敏專(zhuān)科。治療期間每月復查血常規和IgE水平,癥狀控制后逐漸減藥。約70%患兒在青春期前可自然緩解,但需警惕合并過(guò)敏性鼻炎或哮喘。家長(cháng)應學(xué)會(huì )識別喉頭水腫征兆,隨身攜帶腎上腺素筆應急。建立規范的就診檔案,記錄每次發(fā)作誘因和用藥反應,為長(cháng)期管理提供依據。
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