小孩拉肚子發(fā)燒是怎么回事
小孩拉肚子發(fā)燒多由病毒或細菌感染引起,常見(jiàn)于輪狀病毒、諾如病毒或大腸桿菌感染,需及時(shí)補液并觀(guān)察病情變化。主要原因包括腸道感染、飲食不當或免疫系統反應,治療需針對病因采取補液、藥物干預或調整飲食。
1.腸道感染
病毒性腸炎如輪狀病毒占嬰幼兒腹瀉的80%,癥狀包括水樣便和38℃以上發(fā)熱。細菌性感染如沙門(mén)氏菌會(huì )導致黏液血便,需通過(guò)糞便檢測確診。寄生蟲(chóng)感染常見(jiàn)于衛生條件差的地區,伴隨持續低熱。
2.飲食因素
過(guò)量攝入果汁或冷飲會(huì )刺激腸道,乳糖不耐受兒童飲用牛奶后出現泡沫狀腹瀉。過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸雞蛋、海鮮等致敏食物后,除腹瀉外可能出現皮疹,需記錄飲食日記排查誘因。
3.繼發(fā)癥狀
中耳炎、尿路感染等疾病可能表現為消化道癥狀,測量體溫超過(guò)39℃或出現嗜睡需急診??股厥褂煤蟪霈F的菌群失調性腹瀉,大便常呈綠色蛋花湯樣,需補充益生菌。
治療需分三步進(jìn)行:口服補液鹽每公斤體重50ml預防脫水,蒙脫石散保護腸黏膜,鋅制劑縮短病程。細菌感染需用阿奇霉素或頭孢克肟,輪狀病毒腹瀉重點(diǎn)在于補液。飲食改為米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物,暫停乳制品2-3天。
持續嘔吐無(wú)法進(jìn)食、血便或尿量減少需立即就醫。平時(shí)注意餐具消毒、培養洗手習慣,輪狀病毒疫苗可預防重癥感染。觀(guān)察記錄大便性狀和發(fā)熱規律,幫助醫生準確判斷感染類(lèi)型。
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