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小孩嘔吐拉肚子發(fā)燒是怎么回事

患者：男，27歲

病情描述:
小孩嘔吐拉肚子發(fā)燒是怎么回事
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

兒童嘔吐腹瀉伴發(fā)熱可能由飲食不當、病毒感染、細菌感染、輪狀病毒腸炎等原因引起，可通過(guò)補液治療、抗感染治療、腸道菌群調節、對癥退熱等方式緩解。

1、飲食不當

進(jìn)食生冷或變質(zhì)食物刺激胃腸黏膜，表現為陣發(fā)性腹痛伴嘔吐。建議家長(cháng)暫停輔食喂養，少量多次補充口服補液鹽，可遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲等藥物。

2、病毒感染

諾如病毒或腺病毒感染可能導致腸系膜淋巴結腫大，通常伴隨水樣便和低熱。家長(cháng)需做好患兒隔離消毒，維持電解質(zhì)平衡，必要時(shí)使用干擾素α2b噴霧劑、利巴韋林顆粒、布洛芬混懸液。

3、細菌感染

沙門(mén)氏菌或大腸桿菌感染常見(jiàn)于夏季，癥狀包括黏液膿血便和高熱。需及時(shí)送醫進(jìn)行大便培養，根據藥敏結果選用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀、對乙酰氨基酚栓等治療。

4、輪狀病毒腸炎

秋冬季高發(fā)的輪狀病毒感染可導致蛋花湯樣便和反復嘔吐，易引發(fā)脫水。家長(cháng)應記錄患兒出入量，口服輪狀病毒疫苗預防，急性期可使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、鋅制劑等。

保持患兒臀部清潔干燥，發(fā)熱期間給予米湯等流質(zhì)飲食，出現精神萎靡或尿量減少須立即就醫。

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