嬰兒腹瀉嘔吐怎么辦才好呢

嬰兒腹瀉嘔吐需要及時(shí)補液防脫水,調整飲食,必要時(shí)就醫。原因包括病毒感染、細菌感染、喂養不當或過(guò)敏。處理需分情況:輕癥居家護理,重癥醫療干預。
1.病毒感染是常見(jiàn)原因,輪狀病毒、諾如病毒易通過(guò)接觸傳播。癥狀多為水樣便伴低熱,病程3-7天自限。處理要點(diǎn)是口服補液鹽Ⅲ預防脫水,每腹瀉一次補充50-100ml。母乳喂養繼續,奶粉可換無(wú)乳糖配方。
2.細菌性腹瀉多由沙門(mén)氏菌、大腸桿菌引起,常見(jiàn)黏液血便伴高熱。需化驗便常規,確診后使用頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素。嘔吐嚴重時(shí)需靜脈補液,禁食4-6小時(shí)后嘗試米湯、蘋(píng)果泥等低渣食物。
3.喂養不當導致消化不良,表現為奶瓣便、酸臭味。配方奶沖調過(guò)濃、輔食添加過(guò)早是主因。糾正方法包括按比例調奶,6月齡前不添加輔食。已添加輔食者暫停蛋、肉,改用焦米湯、蒸蘋(píng)果調理腸胃。
4.牛奶蛋白過(guò)敏需排查,癥狀為腹瀉伴濕疹、血絲便。母乳媽媽需忌口奶制品,奶粉寶寶需換深度水解蛋白奶粉。氨基酸配方奶粉適用于重度過(guò)敏,喂養2-4周觀(guān)察效果。
出現以下情況立即就醫:嘔吐物帶血或膽汁樣液體,8小時(shí)無(wú)尿,囟門(mén)凹陷,嗜睡或抽搐。輪狀病毒疫苗可預防重癥腹瀉,建議2月齡起接種。家庭護理注意便后清洗臀部,使用護臀霜預防尿布疹。腹瀉期間停用鈣鐵鋅補充劑,痊愈后繼續補充兩周。
嬰兒腹瀉嘔吐的核心是維持水電解質(zhì)平衡。病毒性腹瀉重點(diǎn)在護理,細菌性需藥物干預,喂養問(wèn)題要調整方式,過(guò)敏體質(zhì)需長(cháng)期管理。記錄嘔吐腹瀉次數、尿量變化有助于醫生判斷病情。補液鹽需少量多次喂服,每次5-10ml,間隔10分鐘。預防重于治療,注意奶瓶消毒、輔食衛生、避免交叉感染。
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