兒童常見(jiàn)的第一頸椎損傷原因
寰樞椎脫位多發(fā)生在兒童身上，是兒童常見(jiàn)的脊椎損傷。環(huán)樞關(guān)節包括兩側環(huán)樞外關(guān)節和環(huán)樞中關(guān)節。前者由環(huán)椎下關(guān)節面和樞椎上關(guān)節構成，后者由齒突前和環(huán)椎前弓后齒凹之間的關(guān)節和齒突后和環(huán)椎韌帶之間的關(guān)節構成，環(huán)樞關(guān)節周?chē)旋X突韌帶、翼狀韌帶、環(huán)椎十字韌帶和復蓋膜強化，提高穩定性。
寰樞椎脫位多發(fā)生在兒童身上，兒童頸椎各關(guān)節突出接近水平，構成易脫位的結構基礎，環(huán)樞關(guān)節周?chē)g帶弱，關(guān)節穩定性差。兒童上呼吸道感染和偏桃體炎的機會(huì )遠遠高于成人，咽部充血明顯時(shí)頸椎骨質(zhì)疏松癥，韌帶松弛，環(huán)樞關(guān)節滑膜浮腫，關(guān)節腫脹，構成環(huán)樞關(guān)節脫位的病理基礎。
兒童頸椎活動(dòng)時(shí)支點(diǎn)高，位于第二、三頸椎，接近環(huán)樞關(guān)節，成人頸椎活動(dòng)支點(diǎn)低，位于第五、六頸椎。因此，當外力作用于兒童頸椎時(shí)，很容易造成第一頸椎關(guān)節的損傷。此外，由于兒童頭部相對較大，頸部維持穩定的肌肉力量薄弱，對外力的保護能力差，無(wú)法忍受外傷或頭部劇烈搖晃。
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