長(cháng)期腹瀉的病人需要檢查什么

長(cháng)期腹瀉的病人需要檢查腸道感染、炎癥性腸病和吸收不良綜合征等潛在病因。建議盡快就醫,通過(guò)糞便檢查、血液檢查和影像學(xué)檢查明確診斷,針對性治療才能有效緩解癥狀。
腸道感染是長(cháng)期腹瀉的常見(jiàn)原因之一。細菌、病毒或寄生蟲(chóng)感染可能導致腹瀉持續數周甚至更久。糞便檢查可以幫助發(fā)現病原體,如沙門(mén)氏菌、志賀氏菌或阿米巴原蟲(chóng)。針對性使用抗生素或抗寄生蟲(chóng)藥物可以快速緩解癥狀。同時(shí),患者需要注意個(gè)人衛生,避免食用生冷食物,防止交叉感染。
炎癥性腸病,如克羅恩病和潰瘍性結腸炎,也可能導致長(cháng)期腹瀉。這類(lèi)疾病通常伴隨腹痛、發(fā)熱和體重下降。血液檢查可以檢測炎癥指標,如C反應蛋白和血沉升高。結腸鏡檢查可以直接觀(guān)察腸黏膜病變,活檢有助于確診。治療方案包括免疫抑制劑如硫唑嘌呤、生物制劑如英夫利昔單抗,以及糖皮質(zhì)激素控制急性發(fā)作。營(yíng)養支持也是重要環(huán)節,低纖維飲食有助于減輕腸道負擔。
吸收不良綜合征,如乳糜瀉和胰腺功能不全,會(huì )導致?tīng)I養物質(zhì)吸收障礙,表現為腹瀉和體重下降。血液檢查可以發(fā)現特異性抗體,如抗組織轉谷氨酰胺酶抗體。小腸活檢可以確認乳糜瀉的典型病變。治療需要嚴格遵循無(wú)麩質(zhì)飲食,補充胰酶幫助消化吸收。胰腺功能不全患者還需補充胰酶制劑,如胰脂肪酶,改善脂肪吸收。
影像學(xué)檢查如CT或MRI可以發(fā)現腸道結構異常,如腫瘤或梗阻。腸鏡檢查可以直接觀(guān)察腸腔病變,活檢有助于確診腫瘤或炎癥。根據檢查結果,醫生會(huì )制定個(gè)性化的治療方案,包括手術(shù)、化療或放療。
長(cháng)期腹瀉的患者應盡快就醫,通過(guò)全面檢查明確病因,針對性治療才能有效緩解癥狀。注意飲食衛生,避免刺激性食物,適量補充水分和電解質(zhì),維持體內平衡。積極治療原發(fā)病,遵循定期復查,才能徹底解決長(cháng)期腹瀉問(wèn)題。
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