哪些大腸桿菌會(huì )導致嬰幼兒腹瀉

嬰幼兒腹瀉可能由腸致病性大腸桿菌、腸產(chǎn)毒性大腸桿菌、腸侵襲性大腸桿菌、腸出血性大腸桿菌、腸集聚性大腸桿菌等引起。這些大腸桿菌主要通過(guò)污染的食物或水傳播,感染后可能導致發(fā)熱、水樣便或血便等癥狀,建議家長(cháng)及時(shí)帶患兒就醫。
腸致病性大腸桿菌是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)病原體,主要通過(guò)糞口途徑傳播。感染后嬰幼兒可能出現低熱、嘔吐、水樣便等癥狀,嚴重時(shí)可導致脫水。治療需遵醫囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補液鹽等藥物,家長(cháng)需注意患兒補液與飲食衛生。
腸產(chǎn)毒性大腸桿菌通過(guò)產(chǎn)生腸毒素引發(fā)腹瀉,常見(jiàn)于夏季或衛生條件較差的地區?;純罕憩F為突發(fā)大量水樣便、腹痛,但通常無(wú)發(fā)熱。治療可選用消旋卡多曲顆粒、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,家長(cháng)需避免給患兒進(jìn)食生冷食物。
腸侵襲性大腸桿菌可侵入腸黏膜細胞導致炎癥反應,癥狀類(lèi)似細菌性痢疾,表現為黏液膿血便、里急后重。確診需糞便培養,治療需遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑,家長(cháng)應密切觀(guān)察患兒精神狀態(tài)變化。
腸出血性大腸桿菌感染以血性腹瀉為特征,嚴重時(shí)可引發(fā)溶血尿毒綜合征?;純撼跗谟兴畼颖?,后轉為血便伴腹痛。治療需住院使用注射用頭孢曲松鈉,禁止使用止瀉藥,家長(cháng)發(fā)現血便須立即就醫。
腸集聚性大腸桿菌通過(guò)黏附腸上皮細胞導致持續性腹瀉,常見(jiàn)于營(yíng)養不良的嬰幼兒。癥狀包括長(cháng)期稀便、體重增長(cháng)緩慢。治療需結合營(yíng)養支持與酪酸梭菌活菌散,家長(cháng)需加強奶瓶消毒與輔食衛生管理。
預防嬰幼兒大腸桿菌腹瀉需注意飲食衛生,奶具定期煮沸消毒,輔食現做現吃避免隔夜存放?;純焊篂a期間應繼續母乳喂養,人工喂養者可暫時(shí)改用無(wú)乳糖配方奶粉。家長(cháng)接觸患兒糞便后需徹底洗手,患兒衣物與成人分開(kāi)清洗。如腹瀉超過(guò)3天或出現嗜睡、尿量減少等癥狀需復診。
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