孕婦有乙肝病毒怎么辦

孕婦感染乙肝病毒需要及時(shí)進(jìn)行母嬰阻斷管理,包括疫苗接種、定期檢查和抗病毒治療,以降低母嬰傳播風(fēng)險。孕婦乙肝病毒感染可能由垂直傳播、性傳播或血液傳播引起,需根據病毒復制情況和肝功能采取相應措施。
1、乙肝病毒感染可能通過(guò)母嬰垂直傳播、性接觸或血液傳播。孕婦在孕期感染乙肝病毒,病毒可能通過(guò)胎盤(pán)、分娩過(guò)程或產(chǎn)后密切接觸傳播給胎兒。乙肝病毒感染后,部分孕婦可能無(wú)明顯癥狀,但部分可能出現乏力、食欲不振、黃疸等癥狀。孕期免疫力下降可能增加病毒復制風(fēng)險,需定期檢測乙肝病毒DNA載量和肝功能指標。
2、預防母嬰傳播是關(guān)鍵。乙肝表面抗原陽(yáng)性的孕婦,在妊娠24-28周時(shí)應檢測乙肝病毒DNA載量,如載量較高,建議在醫生指導下使用抗病毒藥物。新生兒出生后12小時(shí)內需接種乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白,以增強免疫力,降低感染風(fēng)險。孕期密切監測乙肝病毒復制情況,必要時(shí)調整治療方案。
3、抗病毒治療是降低母嬰傳播的重要手段。妊娠期抗病毒藥物首選替諾福韋酯,該藥物對胎兒安全性較高,可有效抑制病毒復制。拉米夫定和替比夫定也可作為備選藥物,但需在醫生指導下使用。停藥時(shí)間應根據個(gè)體情況決定,避免產(chǎn)后肝功能異常反彈。
4、產(chǎn)后管理和隨訪(fǎng)同樣重要。乙肝病毒感染的孕婦產(chǎn)后需繼續監測肝功能,部分患者可能需長(cháng)期抗病毒治療。母乳喂養并非禁忌,但乳頭破損時(shí)應暫停哺乳,避免病毒通過(guò)血液傳播。家庭成員應接種乙肝疫苗,減少交叉感染風(fēng)險。
孕婦乙肝病毒感染需在專(zhuān)業(yè)醫生指導下進(jìn)行綜合管理,包括疫苗接種、抗病毒治療和定期監測。通過(guò)規范治療和科學(xué)管理,可有效降低母嬰傳播風(fēng)險,保障母嬰健康。孕期發(fā)現乙肝病毒感染應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機。
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