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肺栓塞ct能檢查出來(lái)嗎

呼吸內科編輯 醫語(yǔ)暖心
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關(guān)鍵詞: 肺栓塞 栓塞

肺栓塞的確可以通過(guò)CT掃描(尤其是肺動(dòng)脈CT造影)檢查出來(lái),這是一種診斷肺栓塞的主要影像學(xué)方法,具體結合癥狀和病史可有效確認病情。

1、肺栓塞的影像學(xué)檢查方法:

肺動(dòng)脈CT造影(CTPA)是目前臨床最常用的檢查肺栓塞的方法,其通過(guò)對肺部血管注射造影劑后聯(lián)合CT成像,能清晰顯示肺動(dòng)脈內是否存在血栓。普通胸部CT掃描雖然能發(fā)現間接病變(如肺梗死等表現),但并不是直接診斷肺栓塞的首選手段。

2、CT檢查配套的其他診斷手段:

為了進(jìn)一步提高診斷的準確性,醫生還會(huì )綜合其他檢查結果,如D-二聚體檢測(如果結果偏高,提示可能存在血栓),心臟超聲(評估右心功能是否有受損)以及通氣灌注掃描(幫助評估肺部分的血流情況)。

3、如何配合檢查和積極應對:

準備CT檢查時(shí),患者通常需要配合注射含碘造影劑,檢查前應如實(shí)告知醫生是否有碘過(guò)敏病史或腎功能問(wèn)題。確診肺栓塞后,治療方法包括抗凝治療(如口服華法林、利伐沙班等藥物)、血栓溶解治療(如注射阿替普酶)以及對重癥患者的必要手術(shù)干預(如經(jīng)導管取栓)。在日常生活中,應注意避免久坐久臥、血栓高危人群可穿戴醫用彈力襪以預防此類(lèi)疾病。

CT能有效發(fā)現肺栓塞,但需結合其他檢測手段以提高診斷準確性,確診者需積極配合醫生治療,通過(guò)藥物、手術(shù)及生活干預改善病情。

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    腫瘤為什么會(huì )引發(fā)肺栓塞
    回答:腫瘤導致肺栓塞的原因主要是因為腫瘤患者尤其是活動(dòng)性腫瘤患者,腫瘤活動(dòng)會(huì )釋放大量的促凝因子,形成血栓,所以患者在肺栓塞查音過(guò)程中,醫生常規都會(huì )給患者進(jìn)行一些腫瘤方面的篩查,如果腫瘤合并肺栓塞,一定要積極進(jìn)行腫瘤治療的同時(shí)進(jìn)行肺栓塞的其他抗凝治療才能取得良好的治療效果。
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    什么樣的胸疼是肺栓塞
    回答:肺栓塞的胸疼通常是突發(fā)性劇烈胸痛,隨深呼吸或咳嗽加重,除此之外肺栓塞患者還會(huì )出現突發(fā)性呼吸困難、咳嗽、心悸、暈厥、咳血、焦慮、緊張、大量出汗、頭暈、乏力。出現上述癥狀時(shí),應及時(shí)就醫,通過(guò)血液中D-二聚體檢查,動(dòng)脈血氣分析,胸部影像學(xué)檢查等明確診斷,可以選擇抗凝藥物治療,包括華法林、低分子肝素,也可以選擇溶栓藥物治療,常用藥物,包括尿激酶、鏈激酶、重組型纖溶酶原激活劑,必要時(shí)可以選擇手術(shù)治療,血栓切除術(shù)。在日常生活中肺栓塞急性期應絕對臥床,避免栓子再次脫落引發(fā)栓塞,病情穩定后在醫生指導下,下床活動(dòng),避免按摩,尤其是腿部按摩,以免引起栓子脫落,臥床期間定期翻身,防止皮膚長(cháng)時(shí)間受壓、破損。
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    肺栓塞是怎么造成的
    回答:肺栓塞主要是血栓到達肺部血管,導致肺部血管堵塞。造成肺栓塞的最主要的原因有以下幾方面:病人的血流緩慢,比如長(cháng)期臥床的病人,或者長(cháng)期靜坐的這類(lèi)的病人,都會(huì )出現血流的緩慢,容易引起肺栓塞。他腦栓塞了,偏癱了,不能動(dòng)了,他血流本來(lái)循環(huán)很好的,但是他不活動(dòng),肌肉不擠壓,血流不流動(dòng),腿上長(cháng)了血栓,后沖到肺里堵死了,就會(huì )導致肺栓塞死亡。
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    肺栓塞病人老打哈欠怎么回事
    回答:肺栓塞患者老是打哈欠,這種情況有可能是腦部缺血缺氧引起的癥狀,建議到醫院做個(gè)腦電圖和腦部核磁共振來(lái)進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫生指導下進(jìn)行治療,可以吃營(yíng)養腦神經(jīng)的藥物和擴張血管的藥物來(lái)進(jìn)行治療,如腦心通膠囊,血塞通,胞磷膽堿,養血清腦顆粒谷維素片等,平時(shí)應注意觀(guān)察癥狀。
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    肺栓塞溶栓前需要抗凝嗎
    回答:肺栓塞溶栓前的話(huà),這個(gè)沒(méi)有必要抗凝的。容易導致這個(gè)凝血功能的異常。如果我們需要溶霜栓的話(huà)最好先在下肢放個(gè)濾網(wǎng)。以免導致溶栓的時(shí)候,血栓脫落。我們溶栓的話(huà)有禁忌癥,還有適應癥的,如果他出現了右心功能衰竭,并且合并低血壓的患者,他是一個(gè)高危性的因素,是可以進(jìn)行溶栓的。
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