肺栓塞是怎么引起

肺栓塞的發(fā)生通常與血液凝塊(通常來(lái)自下肢深靜脈血栓)通過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入肺動(dòng)脈有關(guān),其可能由遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外部創(chuàng )傷及其他病理性狀誘發(fā),應積極預防危險因素并及時(shí)治療。
1、遺傳因素的影響:
部分人群可能存在血液易凝性增加的遺傳傾向,如遺傳性凝血功能障礙,包括因子V萊頓突變或蛋白C、蛋白S的缺乏。這些遺傳疾病會(huì )導致血液凝塊形成的風(fēng)險顯著(zhù)升高。所以,如果家族中有血栓病史,需特別關(guān)注,并定期體檢以評估血栓的發(fā)生風(fēng)險。
2、環(huán)境因素作用:
長(cháng)時(shí)間久坐如長(cháng)途旅行、辦公室工作等會(huì )導致下肢血流變慢,增加深靜脈血栓形成的風(fēng)險;搭配脫水狀態(tài),如未能及時(shí)補充水分,也可能加重血液粘稠度,誘發(fā)肺栓塞。抽煙和空氣質(zhì)量差也是常見(jiàn)的環(huán)境誘因,這些因素可能影響血液循環(huán)及肺功能。
3、生理因素誘發(fā):
肥胖、懷孕、長(cháng)期臥床或術(shù)后恢復期是肺栓塞的高危時(shí)期。肥胖會(huì )增加血流壓力,懷孕期間激素變化也可能導致血液更易凝固。而術(shù)后尤其是涉及骨科手術(shù)的患者,由于活動(dòng)能力降低和可能的靜脈損傷,患深靜脈血栓的風(fēng)險會(huì )顯著(zhù)升高。
4、創(chuàng )傷和外部損傷:
骨折、車(chē)禍等創(chuàng )傷使得靜脈壁受損,可能引發(fā)血小板聚集,形成血凝塊導致肺栓塞。尤其是下肢或盆骨受損的患者,要高度重視血栓形成的可能性,術(shù)后盡量及早進(jìn)行輕度活動(dòng)以防止血塊形成。
5、特定病理性疾?。?/p>
癌癥患者特別是轉移癌的血栓發(fā)生率更高,因為癌癥會(huì )分泌促凝物質(zhì)。使用口服避孕藥、激素替代治療等也可能增加血栓形成的概率。心房顫動(dòng)因心腔內血流紊亂,也可引發(fā)肺栓塞,需要心血管病患者嚴密觀(guān)察。
治療包括抗凝藥物(如華法林、利伐沙班、肝素)、機械性防護措施(如穿著(zhù)醫用彈力襪、間歇性氣壓設備)以及在嚴重情況下進(jìn)行溶栓治療或手術(shù)取栓。預防上,養成健康生活方式、多喝水、避免長(cháng)時(shí)間久坐、定期體檢尤為重要,有高風(fēng)險人群則需定期服用抗凝藥預防性治療。
肺栓塞是一種潛在致命的疾病,必須重視其高危因素的綜合管理與預防,提高警惕并采取早期干預措施是降低其發(fā)生及死亡率的關(guān)鍵。
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