什么叫宮頸原位癌癥

宮頸原位癌是宮頸癌中的早期階段,癌變僅局限于宮頸表面的上皮層,尚未侵入基底膜或其他深層組織,因此可以通過(guò)及時(shí)治療實(shí)現治愈。盡早發(fā)現并干預對于防止其發(fā)展為浸潤性宮頸癌至關(guān)重要。
這種癌癥的發(fā)生一般與人乳頭瘤病毒(HPV)感染密切相關(guān),持續感染高危型 HPV 是主要原因,特別是 HPV16 和 HPV18 亞型。除了病毒感染,吸煙、不安全性行為、免疫抑制、長(cháng)期口服避孕藥以及多性伴等也可能增加發(fā)病風(fēng)險。在生理上,女性的宮頸細胞在青春期和分娩后會(huì )經(jīng)歷一次細胞轉型區的變化,該位置最易受到 HPV 的感染。宮頸原位癌通常沒(méi)有明顯癥狀,但有時(shí)可能引起陰道異常分泌物、接觸性出血或性生活后出血等表現,因此定期篩查尤為重要。
確診宮頸原位癌的常用方式包括宮頸細胞學(xué)檢查(如巴氏涂片)、HPV 檢測和陰道鏡活檢。一旦確診,針對患者年齡、是否有生育需求等因素,治療方法主要有錐切術(shù)(如冷刀、LEEP 或激光錐切),這些微創(chuàng )手術(shù)可有效清除病變組織并保留宮頸完整性。如果患者無(wú)生育計劃,則可以考慮子宮切除術(shù)。術(shù)后需要密切隨訪(fǎng),每3至6個(gè)月進(jìn)行一次復查,以防復發(fā)。
為降低宮頸原位癌的發(fā)病率,女性應接種 HPV 疫苗,這對預防高危型 HPV 感染有重要作用。定期宮頸癌篩查(如25歲及以上女性每3年一次的細胞學(xué)檢查)可以幫助早期發(fā)現,良好的生活習慣如戒煙及維持單一性伴侶關(guān)系也有助于減少風(fēng)險。一旦身體出現異常出血或分泌物異樣,應盡快就醫診斷,切勿延誤治療時(shí)機。
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