什么是急性腰間盤(pán)突出癥
關(guān)鍵詞：
腰間盤(pán)突出
急性腰間盤(pán)突出癥是指腰部的椎間盤(pán)由于退變、受力不當或外傷等原因導致纖維環(huán)破裂，髓核突出壓迫神經(jīng)，引起腰痛和下肢放射性疼痛等癥狀。其常見(jiàn)原因包括外傷、姿勢不當、肥胖等，治療方式包括保守治療、藥物緩解及手術(shù)干預。
1、急性腰間盤(pán)突出癥的原因
（1）遺傳因素
家族中有腰椎間盤(pán)突出病史可能增加發(fā)病風(fēng)險，因為椎間盤(pán)的纖維環(huán)強度和髓核質(zhì)量可能與基因有關(guān)。
（2）環(huán)境因素
不良姿勢和習慣是主要外部誘因。例如長(cháng)時(shí)間彎腰搬重物、久坐導致椎間盤(pán)承受過(guò)大壓力。還包括過(guò)度使用腰部力量，例如運動(dòng)損傷或工傷。
（3）生理因素
年齡增長(cháng)導致椎間盤(pán)退變是主要內因。隨著(zhù)年齡增加，椎間盤(pán)水分減少，彈性降低，容易破裂。肥胖會(huì )增加腰椎負擔，特別是腹部脂肪加重了前屈力量。
（4）外傷因素
突然的摔倒、碰撞或劇烈運動(dòng)可能直接損傷纖維環(huán)，導致髓核突出。常見(jiàn)于意外事故或劇烈運動(dòng)之后。
（5）病理性發(fā)展
如果椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)并引發(fā)強烈疼痛、麻木、癱瘓等癥狀，可能進(jìn)一步對脊髓或神經(jīng)根造成永久性損傷，如脊柱狹窄或神經(jīng)炎。
2、急性腰間盤(pán)突出癥該如何治療
（1）保守治療
適合癥狀較輕的患者。包括臥床休息減輕椎間盤(pán)壓力，通過(guò)腰椎牽引改善神經(jīng)根受壓情況。物理治療如熱敷、按摩和康復訓練也能緩解疼痛。建議避免劇烈彎腰及提重物。
（2）藥物治療
1、非甾體類(lèi)抗炎藥（如布洛芬）：緩解炎癥及疼痛；
2、神經(jīng)根阻滯注射（如甲潑尼龍和利多卡因）：用于劇烈疼痛患者快速止痛；
3、肌肉松弛劑（如巴氯芬）：緩解腰部及腿部痙攣。
（3）手術(shù)治療
針對嚴重患者或保守治療無(wú)效者，可以選擇以下幾種手術(shù)：
1、微創(chuàng )椎間盤(pán)鏡手術(shù)：通過(guò)小切口移除突出的髓核部分；
2、脊柱固定融合術(shù)：適用于椎間盤(pán)嚴重退變的病例，能夠穩定腰椎；
3、傳統開(kāi)放手術(shù)：較大范圍清除受損部分，適合復雜或復發(fā)病例。
（4）飲食及運動(dòng)輔助調整
1、高鈣飲食（如牛奶、深綠色蔬菜）：有助于骨健康；
2、腰背部肌肉功能訓練（如小燕飛、橋式運動(dòng)）：加強核心肌群減少脊柱負擔。
急性腰間盤(pán)突出癥應盡早治療以避免病情加重，癥狀嚴重者建議迅速就醫。
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