導管內乳頭狀癌惡性程度

導管內乳頭狀癌通常被認為是一種惡性程度較低的乳腺癌,但仍具有惡變及進(jìn)展為侵襲性癌的可能性,因此需及早診斷和干預。其特點(diǎn)為局部生長(cháng)、較低的淋巴結轉移率及較好的預后,但不及時(shí)治療可能導致更嚴重的病情。
這種癌癥多為乳腺導管內的乳頭狀病變,病理上主要分為兩種形式:無(wú)侵襲性的導管內乳頭狀癌(DCIS)和伴微小侵襲的導管內乳頭狀癌。無(wú)侵襲性癌通常局限于導管內,不穿透基底膜,惡性潛力相對較低。而伴隨微小侵襲的類(lèi)型可能突破導管基底膜,進(jìn)而增加擴散和轉移風(fēng)險。如果未能控制病變,可能進(jìn)展為侵襲性乳腺癌,增加治療難度和患者的生存威脅。通過(guò)影像學(xué)如鉬靶或乳腺超聲可以發(fā)現其早期異常,并進(jìn)一步通過(guò)活檢確診。
一旦確診,首選治療手段包括手術(shù)、放療及內分泌治療。手術(shù)通常為單純乳腺癌保乳手術(shù)或全乳切除手術(shù),對于病灶局限且手術(shù)后殘余風(fēng)險低的患者傾向于保乳手術(shù)。術(shù)后根據病情補充放射治療,以降低局部復發(fā)風(fēng)險。在激素受體陽(yáng)性時(shí),內分泌治療如他莫昔芬也可能幫助進(jìn)一步降低復發(fā)幾率?;颊咝瓒ㄆ趶筒?,包括影像檢查和腫瘤標志物監測,及時(shí)發(fā)現潛在的復發(fā)或新發(fā)病兆。
平時(shí)注意飲食清淡,多攝入富含抗氧化劑的水果、蔬菜,以及控制脂肪攝入量;適度運動(dòng)如快走或瑜伽,也能改善機體免疫及預后效果;避免吸煙飲酒及長(cháng)期精神壓力狀態(tài),有助于降低乳腺癌變風(fēng)險。如果發(fā)現乳房形態(tài)或功能的異常,如乳頭溢液或乳房腫塊,需盡快就醫檢查,以規避病情惡化的可能性。
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