人工受精有什么不同的方法?

選擇人工受精的方法懷孕時(shí),正確選擇受精的方法尤為重要。因為每個(gè)人的情況不同,適當的受精方式也不同,為了更好地達到受孕目的,提高受精成功率,必須選擇受精方式。人工受精有幾種不同的方式,下面詳細說(shuō)明。
1)陰道內人工授精:用注射器連接塑料管,將精液注入陰道,平臥20分鐘。
2)頸管內人工授精:用擴張器暴露子宮頸,將0.2~0.3ml精液注入頸管內,剩馀精液注入前后穹頂,平臥20分鐘。
3)宮腔內人工授精:①原精液少量注入宮腔:<;0.3ml精液注入宮腔。精液內的前列腺素會(huì )引起子宮痙攣性收縮腹痛,引起感染,注入的精液量少,妊娠機會(huì )減少,一般不使用這種方法。
②清洗精液在宮腔內進(jìn)行人工授精:清洗精液中含有抑制受精的因子、前列腺素和抗精子抗體,優(yōu)選濃縮活力的精子懸液,提高妊娠率。洗滌精液宮腔內注入法:窺器暴露宮頸,干棉球擦去陰道、宮頸分泌物,將細塑料管經(jīng)頸管插入宮腔,緩慢注入后平臥20~30分鐘。洗滌精液行宮腔內人工授精,一般不少于3個(gè)治療周期。
4)使用宮頸帽授精:首先制作適合接受手術(shù)的女性宮頸大小的宮頸帽,將丈夫排出的精液放入宮頸帽,復蓋在女性宮頸上,讓患者回家,24小時(shí)后自己取出。
5)腹腔內人工授精:治療前不僅要進(jìn)行不育檢查,還要用腹腔鏡證明骨盆器官和輸卵管無(wú)異常。誘發(fā)排卵在卵泡直徑達到18~20mm時(shí)肌肉注射HCG后24~38小時(shí)內授精。在無(wú)菌狀態(tài)下通過(guò)陰道后,穹頂穿刺進(jìn)入子宮直腸窩,吸入腹腔液,證明針刺位置正確,也可以在腹部超聲波指引下穿刺。平均注入洗凈的活精子0.1~23×10.6,24~48小時(shí)后卵泡未破裂者再次進(jìn)行穿刺授精。之后,用血HCG和超聲波監測妊娠狀況,術(shù)后應用抗生素。
6)卵泡內直接授精:促進(jìn)排卵。卵泡直徑在18mm以上時(shí),在陰道超聲波引導下陰道穿刺2個(gè)卵泡,分別注入約2萬(wàn)個(gè)洗滌的正常精子。術(shù)后監測妊娠情況。
需要特別注意的是,人工授精前夫婦雙方都要經(jīng)過(guò)系統的全面檢查,通過(guò)子宮頸粘液的評價(jià)、超聲波、尿液中的LH濃度,預測排卵,確定人工授精時(shí)間。排卵前后24小時(shí)內各授精一次。
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