心肌衰竭通常由冠狀動(dòng)脈疾病、高血壓、心肌病、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起，可能表現為呼吸困難、下肢水腫、乏力等癥狀。心肌衰竭是指心臟泵血功能下降，無(wú)法滿(mǎn)足機體代謝需求的病理狀態(tài)。

1、冠狀動(dòng)脈疾病

冠狀動(dòng)脈疾病是心肌衰竭的常見(jiàn)原因，可能與動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成、血管狹窄等因素有關(guān)，通常表現為胸痛、活動(dòng)后氣促等癥狀。冠狀動(dòng)脈疾病導致心肌缺血缺氧，長(cháng)期缺血可引發(fā)心肌細胞壞死和纖維化，最終發(fā)展為心肌衰竭。治療可遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等藥物，必要時(shí)需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療。

2、高血壓

高血壓可能引起心肌衰竭，長(cháng)期血壓升高會(huì )增加心臟后負荷，導致左心室肥厚和舒張功能減退。高血壓性心臟病患者可能出現頭暈、心悸等癥狀，血壓持續升高會(huì )加速心肌重構過(guò)程。治療需控制血壓，可遵醫囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、富馬酸比索洛爾片等藥物，同時(shí)需要低鹽飲食和規律運動(dòng)。

3、心肌病

心肌病可直接導致心肌衰竭，包括擴張型心肌病、肥厚型心肌病等類(lèi)型，可能與遺傳因素、病毒感染、酒精濫用等因素有關(guān)，通常表現為心悸、暈厥等癥狀。心肌病會(huì )造成心肌結構和功能異常，影響心臟收縮或舒張功能。治療可遵醫囑使用酒石酸美托洛爾片、螺內酯片、地高辛片等藥物，嚴重者可能需要心臟移植。

4、心臟瓣膜病

心臟瓣膜病可能引起心肌衰竭，二尖瓣狹窄、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全等疾病會(huì )導致心臟負荷增加，可能表現為勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀。瓣膜功能障礙會(huì )引起血流動(dòng)力學(xué)異常，長(cháng)期可導致心室擴大和收縮功能下降。治療可遵醫囑使用呋塞米片、地高辛片、華法林鈉片等藥物，嚴重者需進(jìn)行瓣膜修復或置換手術(shù)。

5、心律失常

心律失?？赡苷T發(fā)心肌衰竭，持續性心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩會(huì )影響心臟泵血效率，可能表現為心悸、黑朦等癥狀。心律失常會(huì )導致心臟充盈或射血功能受損，長(cháng)期可引發(fā)心動(dòng)過(guò)速性心肌病。治療可遵醫囑使用鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾片、普羅帕酮片等藥物，必要時(shí)需安裝心臟起搏器或進(jìn)行射頻消融術(shù)。

心肌衰竭患者應注意低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入量控制在5克以下，避免腌制食品。適當進(jìn)行有氧運動(dòng)如散步、太極拳，運動(dòng)強度以不引起明顯氣促為宜。保證充足睡眠，避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累。定期監測體重變化，發(fā)現體重短期內明顯增加時(shí)應及時(shí)就醫。嚴格遵醫囑用藥，不可自行調整藥物劑量或停藥，定期復查心電圖、心臟超聲等檢查。