兒童心律失常

兒童心律失常
心律失常是臨床常見(jiàn)癥狀,幾乎每個(gè)兒童都可以從出生到少年相遇。有些人認為心跳異常是心律異常,這是不全面的。兒童心律失常的種類(lèi)基本上類(lèi)似于大人。兒童心臟傳導系統發(fā)育不成熟,生理功能不健全,植物神經(jīng)不穩定,容易發(fā)生心律異常。
根據發(fā)生原理,心律失常分為:1.沖動(dòng)起源引起的心律失常,包括竇性心律失常(竇性心律失常、竇性心律失常等),異位心律失常,包括各種早搏、陣發(fā)性心律失常、心房振動(dòng)或振動(dòng)等。
2.由沖動(dòng)傳導引起,包括各種傳導阻滯。該分類(lèi)可簡(jiǎn)化為快速心律失常和慢性心律失常兩種。以下簡(jiǎn)要介紹一些兒童常見(jiàn)的心律異常。竇性心律失常健康兒童心臟竇房結按一定頻率,規律發(fā)出沖動(dòng),但心律不是絕對規律,因此心電圖PP期間允許0.12秒以?xún)鹊牟町?,例如PTAP>0.12秒以?xún)鹊牟町惔蠖鄶蹈]性心律不規則不需要治療,與呼吸和迷路神經(jīng)張力的變化有關(guān)。這種心跳的快速變化是隨著(zhù)呼吸運動(dòng)的周期性變化屏息時(shí)心律不規則消失。少數竇性心律不齊與呼吸無(wú)關(guān)。常見(jiàn)于心臟病患者和顱內壓增高的患者。過(guò)早搏擊根據異位起搏點(diǎn)部分分為房性、邊界性和室性早搏,室性早搏最常見(jiàn)。頻繁出現的早搏有自覺(jué)癥狀,大孩子有心悸、自覺(jué)心跳、心跳、心跳、小孩子無(wú)力、蒼白、呼吸等感覺(jué)。早搏一般分為良性(功能性、生理性)早搏,無(wú)器質(zhì)性心臟變化,無(wú)癥狀也稱(chēng)為無(wú)癥狀性早搏,這種早搏不需要治療,觀(guān)察一段時(shí)間后自然消失。另一種是病理性早搏,主要發(fā)生在器質(zhì)性心臟病患者和電解質(zhì)紊亂時(shí)。這種早搏可以發(fā)展成惡性甚至致命的心律異常。對這種患兒進(jìn)行心電圖等一系列檢查,明確診斷后必須立即治療。
陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,發(fā)生在健康的孩子身上,也可能是先心病、感染、預激綜合征。主要特點(diǎn)是突然發(fā)作和突然停止,心率每分鐘200次以上,不及時(shí)處理就會(huì )引起心力衰竭。父母在這種情況下不要緊張。他們應該立即采取刺激迷失神經(jīng)的方法來(lái)緩解心跳。例如,用筷子刺激喉嚨的懸雍垂(用小舌頭),或者讓孩子深呼吸后屏住呼吸,然后做強呼吸的動(dòng)作。嬰兒也可以使用冰袋蒙面法。上述方法無(wú)效,應立即到醫院診治。心律失常的治療除了激動(dòng)迷失神經(jīng)法外,還有電療、介入治療和藥物治療??剐穆墒С5乃幬镉袔资N,必須在醫生的指導下服用。因為有些心律失常不需要治療,所以不同種類(lèi)的心律失常需要相應的藥物,還必須考慮藥物的劑量和副作用等?,F在有濫用抗心律異常藥物的現象,建議在醫生的指導下合理使用藥物。
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