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腎穿刺的程度是多少

腎內科編輯 健康陪伴者
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腎穿刺腎穿刺即腎活檢,又稱(chēng)腎穿刺活檢。由于腎臟疾病種類(lèi)繁多,病因和發(fā)病機制復雜,許多腎臟疾病的臨床表現與腎臟的組織變化并不完全一致。例如,臨床表現為腎病綜合征,病理可表現為小病變、輕度病變、輕度系膜增生、膜腎病、膜增生性腎炎、局部節段硬化等變化,治療方案和病情發(fā)展結果也非常不同,腎穿刺術(shù)是一種創(chuàng )傷性檢查,選擇穿刺術(shù)病例不僅要掌握適應癥,而且要認真消除禁忌癥。

1、明顯出血傾向;

2、嚴重高血壓;

3、精神病或不配合操作人員;

4、孤立腎;

5、小腎、各種腎小球腎炎、腎小球腎病、腎病綜合征、系統性紅斑狼瘡、淀粉樣變性、糖尿病、過(guò)敏性紫癜、尿酸性腎病、結節性動(dòng)脈周?chē)椎饶I病。不明原因的持續性無(wú)癥狀蛋白尿和血尿,以及不明原因的高血壓。急性腎小管及間質(zhì)性病變。不典型的慢性腎盂腎炎,特別是與慢性腎炎鑒別困難時(shí),需要做腎活檢,以便明確診斷。急性腎衰竭原因不明,診治困難,或慢性腎病原因不明,病情突然惡化,腎活檢可幫助明確診斷和指導治療。腎移植后,腎活檢有助于診斷排斥反應或藥物,如環(huán)孢素A毒性反應,指導調整和治療。連續穿刺有助于了解腎臟疾病的發(fā)展過(guò)程,觀(guān)察藥物治療的反應,估計患者的預后。腎穿刺活檢有利于明確診斷、指導治療、判斷預后,探討臨床分型與病理分型的關(guān)系,也是提高腎臟病臨床科研水平的重要手段之一。

老年人做腎穿刺不合適,藥物控制最好,老年人老了,為什么讓他受苦啊腎穿刺是一種可以明確病理類(lèi)型的診斷方法,但有一定的創(chuàng )傷,會(huì )加重腎損傷,所以不建議腎穿刺到最后手段。慢性腎炎的發(fā)生是由于各種原發(fā)或繼發(fā)因素作用于身體,使身體微循環(huán)障礙,組織缺血缺氧,吸引炎癥介質(zhì),引起炎癥反應,從而啟動(dòng)腎纖維化的進(jìn)展。治療這種疾病不能簡(jiǎn)單地對癥治療,應該從根本上修復腎實(shí)質(zhì),阻斷腎纖維化的進(jìn)展

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