心律異?？赡苡蛇z傳因素、電解質(zhì)紊亂、心臟疾病、藥物影響、自主神經(jīng)功能失調等原因引起。心律異常通常表現為心悸、胸悶、頭暈、乏力、暈厥等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律異常與遺傳基因突變有關(guān)，如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類(lèi)患者可能存在家族史，發(fā)病年齡較早。針對遺傳性心律異常，需通過(guò)基因檢測確診，治療上可選用β受體阻滯劑如美托洛爾片、普羅帕酮片等抗心律失常藥物，嚴重者需植入心臟起搏器或除顫器。

2、電解質(zhì)紊亂

血鉀、血鎂、血鈣等電解質(zhì)水平異常會(huì )直接影響心肌電活動(dòng)。低鉀血癥可能導致室性早搏，高鉀血癥可引發(fā)傳導阻滯。電解質(zhì)紊亂常由腹瀉、利尿劑使用、腎功能不全等引起。治療需糾正原發(fā)病，靜脈補充氯化鉀注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂片等電解質(zhì)制劑。

3、心臟疾病

冠心病、心肌炎、心力衰竭等器質(zhì)性心臟病會(huì )破壞心肌正常電傳導。心肌缺血可誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速，心肌纖維化會(huì )導致傳導阻滯。這類(lèi)患者需治療原發(fā)病，同時(shí)使用胺碘酮片、地高辛片等控制心律失常，必要時(shí)行射頻消融術(shù)。

4、藥物影響

某些抗生素如紅霉素膠囊、抗抑郁藥如阿米替林片、支氣管擴張劑如氨茶堿片等可能延長(cháng)QT間期或增加心肌興奮性。藥物相關(guān)心律異常通常在停藥后緩解，嚴重時(shí)需靜脈注射硫酸鎂注射液拮抗。

5、自主神經(jīng)功能失調

交感神經(jīng)過(guò)度興奮或迷走神經(jīng)張力增高均可導致竇性心動(dòng)過(guò)速或心動(dòng)過(guò)緩。常見(jiàn)于焦慮癥、更年期綜合征或體位性低血壓患者。治療包括調節自主神經(jīng)功能的谷維素片，配合心理疏導和體位訓練。

保持規律作息和適度運動(dòng)有助于維持心臟節律穩定，避免過(guò)度攝入咖啡因和酒精。若出現持續心悸伴胸痛、黑朦等癥狀，應立即就醫進(jìn)行心電圖和動(dòng)態(tài)心電監測。日常注意監測脈搏節律，控制高血壓、糖尿病等基礎疾病，遵醫囑定期復查心臟功能。