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馬拉松猝死的原因

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關(guān)鍵詞: 猝死 猝死的原因

隨著(zhù)中國田徑協(xié)會(huì )對馬拉松審計規章制度的撤銷(xiāo),近五年來(lái)我國馬拉松呈現出井噴式增長(cháng),這一發(fā)展趨勢仍在再次,全民健身高潮層出不窮。然而,隨著(zhù)馬拉松比賽數量和比賽總數的不斷增加,半程馬拉松中卒死亡的不幸經(jīng)常發(fā)生,并呈上升趨勢。它也為我們的民主談判敲響了警鐘,防止馬拉松中的中風(fēng)死亡似乎至關(guān)重要。只有了解運動(dòng)性猝死的原因,才能在許多方面得到合理的預防,最大限度地減少不幸的發(fā)生。

今天就跟大伙兒分析一下馬拉松中風(fēng)死亡的原因,如何預防?

1.什么是馬拉松死亡?

馬拉松中風(fēng)死亡是一種運動(dòng)性猝死。根據醫學(xué)界對中風(fēng)死亡的定義及其健身運動(dòng)中風(fēng)死亡的發(fā)生情況,馬拉松中風(fēng)死亡可以定義為健身運動(dòng)全過(guò)程或運動(dòng)后24小時(shí)內發(fā)生的非創(chuàng )傷性事故。其特點(diǎn)是發(fā)病突然,病史緊急,病情嚴重,難以救援。

二、近年來(lái)馬拉松中死亡的惡性事件

據統計,中國科學(xué)研究顯示,2004年至2017年,馬拉松中死亡19人,其中男子18人,女子1人。19-35歲中期,占所有卒死者的79%。根據統計分析和綜合分析,馬拉松死亡的發(fā)展趨勢是:1)年輕人身體健康,通常喜歡健身;2)喜歡追求時(shí)尚潮流,不太掌握馬拉松健身;3)通常缺乏相關(guān)的訓練,覺(jué)得半馬相對容易,不需要訓練堅持不懈。而且由于對自身身體狀況了解不夠,對新項目的危險因素了解不夠,導致在終點(diǎn)站前過(guò)于執著(zhù),盲目跟風(fēng),最終導致中風(fēng)死亡的惡性事件。

三、馬拉松死亡的原因是什么?

1、心腦血管性猝死的最關(guān)鍵原因

先天性冠狀動(dòng)脈畸形、肥大性心肌病、難治性左心室肥厚、心肌炎等心源性疾病是中風(fēng)死亡的關(guān)鍵原因。此外,腦血管畸形、動(dòng)脈瘤、高血壓等腦源性疾病也是健身中風(fēng)死亡的風(fēng)險源。據調查,90%以上的運動(dòng)性猝死都是心源性猝死。

2、呼吸道病癥

運動(dòng)性哮喘、肺動(dòng)脈靜脈血栓形成、原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓等呼吸道疾病也會(huì )因健身運動(dòng)而加重。如果不能及時(shí)治療,可能會(huì )導致中風(fēng)死亡。

3、缺乏科學(xué)研究的鍛煉

具體指導通常缺乏系統的訓練,可能導致心律失常、心肌缺血和心力衰竭,然后導致運動(dòng)猝死。

4、外界發(fā)病原因不佳

外部疾病不良的關(guān)鍵原因包括扁桃體炎、膽囊炎等身體感染、極端溫度標準、高原地區氧氣不足、運動(dòng)時(shí)間不適等。如果在這個(gè)不良標準下進(jìn)行鍛煉,可能會(huì )導致運動(dòng)性猝死。

四、如何防止馬拉松中風(fēng)死亡?

1、嚴格的常規體檢,確保身心健康

在報名參加馬拉松鍛煉之前,一定要進(jìn)行全面的身體檢查,以便盡快識別潛在的高風(fēng)險因素。例如,在常規體檢中發(fā)現心臟病、肺病、高血壓、高脂血癥、糖尿病,或大家庭有心臟病史、腦損傷事故記錄或中風(fēng)死亡記錄,應防止報名參加慢跑鍛煉,

2、鍛煉應由淺到深控制運動(dòng)量

從淺到深是慢跑運動(dòng)員必須遵循的標準。不要驕傲或突然突發(fā)奇想,盲目跟風(fēng)提高運動(dòng)強度。此外,還應避免“集中鍛煉”,即通常沒(méi)有時(shí)間系統地鍛煉。非運動(dòng)員健身時(shí)的靶心率一般應控制在85%-90%(170-年齡)牙周。但無(wú)論運動(dòng)量如何,如果練習者繼續出現胸悶氣短、氣短、恐慌、頭痛、惡心嘔吐等情況,都應立即降低抗壓強度或終止訓練,否則很容易發(fā)生事故。

3、防止在不良情況下鍛煉

如果你患有發(fā)燒、感冒或感染,你不需要在兩周內進(jìn)行鍛煉,康復治療后再次鍛煉;在嚴寒、炎熱和霧霾天氣的溫度標準下,應盡量減少鍛煉;早上是心血管疾病的多發(fā)期和高發(fā)期。因此,馬拉松比賽的慢跑鍛煉不必分配到早上。最好在下午3-4點(diǎn)之間進(jìn)行。此時(shí),空氣指數也相對較好。

最后總結給大家,因為運動(dòng)性猝死發(fā)急,病情危險,救援通過(guò)率低,要防患于未然。首先,我們應該仔細考慮,積極評估我們是否適合馬拉松健身;其次,比賽前應檢查心腦管疾病或其他嚴重疾??;然后積極、從淺到深、科學(xué)規范地進(jìn)行訓練和整合;最后,如果你在比賽中感到不舒服,你就無(wú)法忍受。如果你感到頭暈、頭痛、呼吸不暢、胸悶、呼吸急促等疾病,你不必盲目跟風(fēng),堅持不懈或最終沖刺,應向醫務(wù)人員尋求幫助。這樣可以保證自己的身心健康,在半程馬拉松中感受到努力和健身運動(dòng)的刺激和快樂(lè )。

雖然馬拉松精神不錯,但并不是每個(gè)人都適合馬拉松健身!

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    肥厚性心肌病會(huì )引起猝死嗎
    回答:肥厚性心肌病會(huì )引起猝死。肥厚性心肌病猝死是由于惡性心律失常的發(fā)生或以及左室流出道梗阻所導致的。肥厚性心肌病目前是青少年和運動(dòng)員猝死發(fā)生最常見(jiàn)的原因,這種猝死往往會(huì )發(fā)生在貌似健康,而且沒(méi)有任何癥狀的年輕人的身上,往往不會(huì )引起人的重視。所以我們要對肥厚性心肌病進(jìn)行危險分層,要找出這個(gè)發(fā)生猝死的高危因素,這樣進(jìn)行預防性治療可能會(huì )降低猝死的發(fā)生。
    吃減肥藥猝死前兆
    回答:吃減肥藥若出現呼吸急促、面色紅、昏迷或休克等前兆癥狀,應立即就醫,以免發(fā)生猝死。減肥藥能清理常規、減少油脂堆積,有助于減肥。減肥期間需控制飲食,避免暴飲暴食影響恢復。建議謹慎選擇減肥藥,遵循確保健康減肥。
    心律失常會(huì )引起猝死嗎
    回答:老人患有心律失常,看是什么類(lèi)型的心律失常。如果是惡性心律失常,有室速或者室顫或者有三度房室傳導阻滯都有可能引起猝死,若是單純的心律不齊,是不會(huì )猝死的。日常飲食要清淡,不要辛辣和生冷食物。如果心律失常比較嚴重的狀況,需要去做相關(guān)的檢查,要保持良好的心態(tài),保證睡眠質(zhì)量好,適當鍛煉,避免飲酒和濃茶和咖啡等。
    肺性腦病會(huì )猝死嗎
    回答:肺性腦病的病死率是比較高。但是什么時(shí)候死亡要根據病情決定,一般不會(huì )突然間猝死。肺性腦病是指由肺部疾病引發(fā)的腦組織,及循環(huán)受損,是慢性阻塞性肺疾病,以及肺源性心臟病的晚期,常見(jiàn)的一種并發(fā)癥。主要表現是由低氧血癥及高碳酸血癥等,導致的神經(jīng)精神癥狀。主要死因就是呼吸及循環(huán)等多臟器官功能衰竭,一般后期會(huì )昏迷、意識障礙、呼吸衰竭,在昏迷及意識障礙的情況下死亡。
    腦溢血病人痊愈后會(huì )發(fā)生猝死嗎
    回答:腦出血治愈后的病人,也會(huì )出現猝死的。因為有過(guò)腦出血的患者,大多數會(huì )再次發(fā)生腦出血,這樣就會(huì )造成患者出現猝死。腦出血的患者出現猝死,一般來(lái)講都是出血量比較大,或者是出血部位位于腦干,造成呼吸中樞和循環(huán)中樞突然受壓,可引起呼吸,心跳驟停造成猝死。
    肺栓塞猝死多嗎
    回答:肺栓塞的患者是因為肺動(dòng)脈栓塞人體之后,所以導致咳血胸疼呼吸困難作為最主要典型的臨床表現可以做初步判斷,在此基礎上通過(guò)造影檢查來(lái)確診以后及早溶栓治療,如果效果不佳的時(shí)候可以選擇介入或者手術(shù)來(lái)緩解,因為可能沒(méi)有得到緩解的情況下容易導致彌漫性血管內凝血而出現猝死。
    胸膜炎會(huì )導致猝死嗎
    回答:胸膜炎有可能會(huì )導致猝死,盡管這種幾率并不算大。胸膜炎能夠影響人的呼吸,能夠造成呼吸衰竭、心肺功能的下降,嚴重的會(huì )出現增加猝死的風(fēng)險。單純的胸膜炎,大多數是不會(huì )引起呼吸衰竭的,胸膜炎沒(méi)有得到及時(shí)的治療或者是出現治療的不徹底,會(huì )出現疾病的加重,出現胸腔積液發(fā)生嚴重的情況,會(huì )出現呼吸衰竭、心臟猝死等。胸膜炎要根據病因來(lái)積極治療,如結核性的胸膜炎是抗結核的藥物、激素,包括強的松類(lèi)的藥物等,有細菌、病毒等感染的胸膜炎,需要選擇敏感的抗生素等。
    如何預防癲癇病猝死
    回答:癲癇系一慢性疾病,控制不好,可遷延數年,甚至數十年之久,為此,不少癲癇患者對能否治好這個(gè)病持悲觀(guān)態(tài)度。必須指出,大多數癲癇的愈后較好,當然也有少數癲癇難以控制,愈后不理想。癲癇患者應持樂(lè )觀(guān)態(tài)度,樹(shù)立戰勝疾病的信心,一定要堅持長(cháng)期治療,緩解年限長(cháng)些再停藥(至少2年以上),常用藥物有卡馬西平、丙戊酸鈉和癲健安片等。
    心源性猝死和非心源性猝死的區別是什么
    回答:心源性猝死也稱(chēng)為心臟性猝死,它指由于心臟原因導致的患者突然死亡。目前多數人接受的有關(guān)心臟性猝死的概念是:“由于心臟原因所致的非預見(jiàn)性的自然死亡,患者即往可以患有心臟病或無(wú)心臟病史,從發(fā)病到死亡的時(shí)間一般在瞬間至一小時(shí)之內?!毙呐K性猝死在所有猝死患者中占絕大多數,大規模的研究顯示,在全部猝死患者中,心臟性猝死占75%。其中最常見(jiàn)的病因是冠心病猝死,見(jiàn)于急性冠脈綜合征(包括急性心肌梗死和不穩定心絞痛)。美國心臟協(xié)會(huì )研究指出:“25%左右的冠心病患者以心臟性猝死為首發(fā)臨床表現?!眹鴥任墨I指出:“在心臟性猝死的患者中,80%的成人死因與急性冠狀動(dòng)脈綜合征有關(guān)非心源性猝死也稱(chēng)非心臟性猝死,指患者因心臟以外原因的疾病導致的突然死亡,約占全部猝死的25%。臨床常見(jiàn)的主要疾病包括呼吸系統疾病如肺梗死、支氣管哮喘,神經(jīng)內科疾病的急性腦血管?。ㄈ缒X出血),消化系統疾病如急性出血壞死性胰腺炎等。此外還有主動(dòng)脈夾層、嚴重的電解質(zhì)紊亂(如內源性高血鉀)等。
    猝死嘴唇發(fā)紫是什么病
    回答:嘴唇發(fā)紫主要是由長(cháng)期缺氧引起的,可以引起口腔的單純紫紺,如呼吸系統疾病和心臟病。呼吸系統常見(jiàn)疾病包括慢性支氣管炎和慢性阻塞性肺疾病。先天性心臟病是心臟病中最常見(jiàn)的。建議及時(shí)去醫院檢查。平時(shí)遇到的話(huà)可以對心臟進(jìn)行彩色超聲檢查,以消除心臟病,明確病因,并給予對癥治療,以免延誤病情。
    引起猝死最常見(jiàn)的心律失常是什么
    回答:引起猝死的心律失常,主要以室性心動(dòng)過(guò)速為多。如果有器質(zhì)性心臟病合并有心律失常,非常容易引起室性心動(dòng)過(guò)速,導致病人出現猝死等情況?;加行呐K病,最好及時(shí)去二甲或者三甲醫院心血管內科就診,配合醫生根據具體情況,對癥藥物治療,如果有必要還需要手術(shù)治療。平時(shí)要注意休息,盡量避免情緒激動(dòng)。
    心源性暈厥猝死危險嗎
    回答:你所說(shuō)的,根據你描述的癥狀,你患有心源性暈厥,這是由心輸出量急劇下降和急性腦缺血發(fā)作引起的急性腦缺血發(fā)作而出現的暈厥。在暈厥中有可能會(huì )出現猝死,這是最嚴重的暈厥類(lèi)型。建議您到正規的三級甲等醫院的心臟科就診,明確病因和對癥治療。您需要住院觀(guān)察治療一段時(shí)間,病情穩定,癥狀緩解,即可出院。同時(shí),要注意休息,不要累。有規律地生活,不要熬夜,注意睡眠。少吃,避免吸煙和飲酒。保持溫暖,不要著(zhù)涼。祝你早日康復。
    猝死的臨床表現是什么呢?
    回答:猝死的患者可以出現持續的心慌胸悶、胸疼,大汗等情況,重癥的患者可以出現昏迷、意識障礙、肢體抽搐、大小便失禁等臨床表現。如果有人出現以上癥狀,建議立即送往醫院進(jìn)行搶救,因為如果大腦缺血缺氧超過(guò)五分鐘,就可能造成不可逆的損傷。平常要養成定期查體的習慣,做到早發(fā)現早治療。
    跑步猝死是什么原因
    回答:如果在跑步過(guò)程中突然死亡,可以根據年齡大致考慮以下疾病:如果年輕,在肥厚型梗阻性心肌病中很常見(jiàn),因為流出道梗阻患者運動(dòng)時(shí)交感神經(jīng)興奮肥大,心肌收縮力增強,流出道梗阻加重。心輸出量的減少會(huì )促進(jìn)癥狀的出現。發(fā)生猝死時(shí),會(huì )考慮惡性心律失常,如心室顫動(dòng)和持續性室性心動(dòng)過(guò)速。
    吐血猝死的原因是什么?
    回答:

    吐血猝死可能與消化道出血、心血管疾病、外傷、中毒、惡性腫瘤等因素有關(guān)。吐血猝死通常由急性大出血導致失血性休克或重要器官功能障礙引起,需立即就醫搶救。

    1、消化道出血

    消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病可能引發(fā)急性大出血?;颊呖赡艹霈F嘔血、黑便、面色蒼白等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物控制出血。嚴重出血需內鏡下止血或手術(shù)治療。

    2、心血管疾病

    主動(dòng)脈夾層、急性心肌梗死等心血管急癥可能導致嘔血伴猝死。這類(lèi)疾病常表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難、意識喪失。需立即進(jìn)行心電圖檢查,使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,必要時(shí)行介入或外科手術(shù)。

    3、外傷因素

    胸腹部嚴重外傷可能造成內臟破裂出血,出現嘔血癥狀。外傷后可能伴有劇烈疼痛、血壓下降。需緊急進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)手術(shù)修復損傷器官,使用頭孢呋辛酯片預防感染。

    4、中毒因素

    某些毒物如強酸強堿可能腐蝕消化道導致出血。中毒者可能出現口腔灼傷、腹痛、嘔血。需立即洗胃,使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,靜脈補液維持循環(huán)。

    5、惡性腫瘤

    晚期食管癌、胃癌等可能因腫瘤侵蝕血管引發(fā)大出血?;颊叱S邢?、貧血、持續疼痛等表現??煽紤]使用注射用生長(cháng)抑素控制出血,必要時(shí)行姑息性手術(shù)或介入治療。

    出現吐血癥狀時(shí)應立即平臥,頭偏向一側防止窒息,禁食禁水,盡快撥打急救電話(huà)。日常需注意規律飲食,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),有慢性疾病者應定期復查。高危人群應戒煙限酒,控制血壓血糖,出現不適及時(shí)就醫檢查,避免延誤治療時(shí)機。

    吐血猝死的原因是什么?
    回答:

    吐血猝死可能與消化道出血、心血管疾病、外傷、中毒、惡性腫瘤等因素有關(guān)。吐血猝死通常由急性大出血導致失血性休克或重要器官功能障礙引起,需立即就醫搶救。

    1、消化道出血

    消化道潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等疾病可能引發(fā)急性大出血?;颊呖赡艹霈F嘔血、黑便、面色蒼白等癥狀??勺襻t囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、凝血酶凍干粉、云南白藥膠囊等藥物控制出血。嚴重出血需內鏡下止血或手術(shù)治療。

    2、心血管疾病

    主動(dòng)脈夾層、急性心肌梗死等心血管急癥可能導致嘔血伴猝死。這類(lèi)疾病常表現為突發(fā)胸痛、呼吸困難、意識喪失。需立即進(jìn)行心電圖檢查,使用阿司匹林腸溶片、硝酸甘油片等藥物,必要時(shí)行介入或外科手術(shù)。

    3、外傷因素

    胸腹部嚴重外傷可能造成內臟破裂出血,出現嘔血癥狀。外傷后可能伴有劇烈疼痛、血壓下降。需緊急進(jìn)行影像學(xué)檢查,必要時(shí)手術(shù)修復損傷器官,使用頭孢呋辛酯片預防感染。

    4、中毒因素

    某些毒物如強酸強堿可能腐蝕消化道導致出血。中毒者可能出現口腔灼傷、腹痛、嘔血。需立即洗胃,使用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜,靜脈補液維持循環(huán)。

    5、惡性腫瘤

    晚期食管癌、胃癌等可能因腫瘤侵蝕血管引發(fā)大出血?;颊叱S邢?、貧血、持續疼痛等表現??煽紤]使用注射用生長(cháng)抑素控制出血,必要時(shí)行姑息性手術(shù)或介入治療。

    出現吐血癥狀時(shí)應立即平臥,頭偏向一側防止窒息,禁食禁水,盡快撥打急救電話(huà)。日常需注意規律飲食,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng),有慢性疾病者應定期復查。高危人群應戒煙限酒,控制血壓血糖,出現不適及時(shí)就醫檢查,避免延誤治療時(shí)機。

    老年人心臟猝死的癥狀有哪些?
    回答:心臟性猝死經(jīng)過(guò)大體上可以分為4個(gè)時(shí)期,也就是前驅期,終末事件開(kāi)始,心臟驟停和生物學(xué)死亡。不同的個(gè)體表現也是有明顯差異的,在發(fā)生心臟性猝死的前數天到數月,有些會(huì )出現心前區不適、心悸、氣短、乏力等非特異性的表現,但是也可沒(méi)有前驅表現,直接發(fā)生心臟驟停,在心臟驟停前沒(méi)有述說(shuō)心臟有不適感覺(jué),也不是有心肌缺血能夠確診的,在心臟驟停后腦的血流量會(huì )銳減,會(huì )導致意識的突然喪失,會(huì )出現意識喪失、頸、股動(dòng)脈的波動(dòng)消失、呼吸斷續或者停止皮膚蒼白或有明顯的發(fā)紺。以上就是我給大家講解的有關(guān)老年性心臟猝死的臨床癥狀,大家的收聽(tīng)再見(jiàn)。
    猝死型冠心病最主要的原因是?
    回答:考慮猝死冠心病有許多主要原因。主要原因是冠狀動(dòng)脈狹窄,特別是嚴重的冠狀動(dòng)脈狹窄。此外,如果左主干嚴重變窄,很容易導致猝死。但是呢,也不應該低估心肌缺血的危險程度?;颊邞摲冒⑺酒チ?、美托洛爾、瑞舒伐他汀等。根據醫生的建議。平時(shí)不要做太多體力勞動(dòng)和激烈持久的鍛煉。注意低鹽低脂的清淡飲食,多吃蔬菜,如紅薯、西紅柿和胡蘿卜。它通常是非特異性和輕度的,如疲勞、胸痛或情緒變化,因此沒(méi)有引起患者和醫生的注意。
    猝死型冠心病有二尖瓣脫垂嗎
    回答:現在沒(méi)有專(zhuān)門(mén)的檢查,很難確定具體的疾病類(lèi)型。如果經(jīng)常出現胸痛、胸悶和呼吸困難,可能是心肌缺血或冠心病,對身體有很大影響。需要到醫院做冠狀動(dòng)脈造影檢查,如果冠狀動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%,那么做支架植入手術(shù),如果有二尖瓣脫垂也需要手術(shù)治療。二尖瓣脫垂是指在有或無(wú)二尖瓣關(guān)閉不全的心室收縮過(guò)程中,二尖瓣小葉向左心房脫垂。成人發(fā)病率約為5%。受損的瓣膜是透明膠狀的,肉眼可見(jiàn)。整個(gè)二尖瓣松弛,還可呈冠狀或拱形凸起。
    猝死型冠心病經(jīng)過(guò)及時(shí)治療有效嗎
    回答:猝死型冠心病指平時(shí)沒(méi)有心臟病史或僅有輕微心臟病癥狀的人,病情基本穩定,無(wú)明顯外因、非創(chuàng )傷亦非自傷,由于心肌衰竭使心臟失去了收縮而突然死亡。從突然發(fā)生癥狀到死亡時(shí)間有不同的規定。美國研究所定為24小時(shí),世界衛生組織定為6小時(shí),心臟學(xué)專(zhuān)家則將發(fā)病后1小時(shí)內死亡定為猝死標準。心肺腦復蘇,無(wú)論是任何原因引起的心臟性猝死,一旦發(fā)現應立即搶救,給予合理的基礎生命支持,以恢復腦功能。病人飲食宜清淡,多食易消化的食物,宜食用新鮮蔬菜和水果。

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