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肛門(mén)膨脹總是想去廁所

泌尿外科編輯 醫點(diǎn)就懂
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關(guān)鍵詞: 肛門(mén)

肛門(mén)膨脹總想排便可能與痔瘡、直腸脫垂、腸易激綜合征等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。

1、痔瘡

痔瘡是肛墊下移或靜脈曲張形成的團塊,排便時(shí)腹壓增大會(huì )加重肛門(mén)墜脹感。內痔可能出現無(wú)痛性便血,外痔可伴有肛門(mén)疼痛或瘙癢?;颊呖勺襻t囑使用馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀,必要時(shí)需行痔切除術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)。

2、直腸脫垂

直腸壁全層或部分脫出肛門(mén)外時(shí),會(huì )產(chǎn)生肛門(mén)墜脹和排便不盡感。輕度脫垂可能自行回納,嚴重者需手法復位。直腸脫垂可能與盆底肌松弛、長(cháng)期便秘有關(guān),可嘗試提肛運動(dòng)鍛煉盆底肌,頑固性脫垂需行經(jīng)腹直腸懸吊術(shù)等手術(shù)治療。

3、腸易激綜合征

功能性腸病常表現為腹脹、肛門(mén)墜脹伴排便習慣改變。腹瀉型患者可遵醫囑服用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節腸道功能,便秘型可使用乳果糖口服溶液。保持規律作息和低FODMAP飲食有助于癥狀緩解。

4、肛竇炎

肛竇感染發(fā)炎時(shí)會(huì )刺激肛門(mén)產(chǎn)生墜脹感和便意,排便后癥狀可能暫時(shí)減輕。急性期可遵醫囑使用高錳酸鉀坐浴,配合甲硝唑片、頭孢克肟分散片等抗感染治療。慢性反復發(fā)作者需排查是否存在肛瘺等并發(fā)癥。

5、直腸腫瘤

直腸息肉或腫瘤增大可能壓迫產(chǎn)生肛門(mén)墜脹感,常伴有大便變形、黏液血便等報警癥狀。確診需依靠腸鏡檢查和病理活檢,較小的息肉可在腸鏡下切除,惡性腫瘤需根據分期選擇根治性手術(shù)配合放化療。

日常應注意保持肛門(mén)清潔,排便后可用溫水沖洗。飲食上增加膳食纖維攝入,推薦每日食用500克蔬菜和200克水果,如西藍花、火龍果等。避免久坐久站,每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,每天進(jìn)行10-15次提肛運動(dòng)。若癥狀持續超過(guò)2周或出現便血、體重下降等情況,須立即到消化內科或肛腸外科就診。

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