痛風(fēng)和風(fēng)濕病有什么區別?

痛風(fēng)和風(fēng)濕病是兩種不同的疾病,主要區別在于病因、癥狀和治療方式。痛風(fēng)是由尿酸代謝異常導致尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節引起的炎癥,風(fēng)濕病則是一類(lèi)自身免疫性疾病,主要影響關(guān)節和周?chē)M織。
痛風(fēng)通常與高尿酸血癥有關(guān),長(cháng)期攝入高嘌呤食物、飲酒或腎功能異??赡軐е履蛩崴缴?。風(fēng)濕病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎,主要由免疫系統錯誤攻擊自身關(guān)節組織引起,可能與遺傳、感染或環(huán)境因素有關(guān)。
痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)常見(jiàn)單關(guān)節紅腫熱痛,尤其是大腳趾關(guān)節,疼痛劇烈且突發(fā)。風(fēng)濕病如類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎多為對稱(chēng)性關(guān)節腫痛,晨僵明顯,可能伴隨疲勞、低熱等全身癥狀。
痛風(fēng)好發(fā)于下肢關(guān)節,尤其是第一跖趾關(guān)節,也可累及踝、膝等關(guān)節。風(fēng)濕病常影響手、腕等小關(guān)節,后期可能造成關(guān)節畸形。
痛風(fēng)患者血尿酸水平通常升高,關(guān)節液檢查可見(jiàn)尿酸鹽結晶。風(fēng)濕病患者類(lèi)風(fēng)濕因子、抗環(huán)瓜氨酸肽抗體等免疫指標可能陽(yáng)性,X線(xiàn)可見(jiàn)關(guān)節侵蝕性改變。
痛風(fēng)急性期常用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片,緩解期需服用別嘌醇片降尿酸。風(fēng)濕病常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑,生物制劑如阿達木單抗注射液也可能使用。
痛風(fēng)和風(fēng)濕病患者均需注意飲食調節,痛風(fēng)患者應限制高嘌呤食物如動(dòng)物內臟、海鮮,多飲水促進(jìn)尿酸排泄。風(fēng)濕病患者需適度運動(dòng)維持關(guān)節功能,避免受涼。兩類(lèi)疾病均需定期復查,遵醫囑規范用藥,不可自行調整藥物劑量。
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