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彎腰后背中間疼怎么辦

普外科編輯 醫普小能手
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彎腰后背中間疼可通過(guò)改善姿勢、熱敷理療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肌肉勞損、脊柱退行性變、椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。

1、改善姿勢

長(cháng)期不良姿勢可能導致胸腰段肌肉慢性勞損。避免久坐彎腰,使用符合人體工學(xué)的座椅,每30分鐘起身活動(dòng),可配合核心肌群鍛煉如平板支撐。睡眠時(shí)選擇中等硬度床墊,側臥時(shí)膝蓋間墊枕頭減輕脊柱壓力。

2、熱敷理療

急性期48小時(shí)后可局部熱敷,每日2-3次,每次15-20分鐘。紅外線(xiàn)照射或超聲波治療能促進(jìn)血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。中醫推拿需選擇正規機構,避免暴力手法加重損傷。

3、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片可緩解炎癥性疼痛,肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片適用于肌筋膜疼痛綜合征。骨質(zhì)疏松患者需遵醫囑補充碳酸鈣D3片和阿侖膦酸鈉片。

4、物理治療

牽引治療適用于輕中度椎間盤(pán)突出,三維快速牽引可減輕神經(jīng)壓迫。體外沖擊波對鈣化性肌腱炎效果顯著(zhù),一般需治療3-5次??祻陀柧殤溈匣煺购蛻业踹\動(dòng)療法。

5、手術(shù)治療

嚴重椎管狹窄或脊柱不穩需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù),術(shù)后3天可下床活動(dòng)。強直性脊柱炎晚期可選擇全脊椎截骨矯形術(shù),需配合生物制劑控制病情進(jìn)展。

日常應避免搬運重物及突然扭轉動(dòng)作,游泳和瑜伽有助于增強脊柱穩定性。冬季注意背部保暖,飲食保證充足維生素D和鈣質(zhì)攝入。若疼痛持續超過(guò)2周或伴隨下肢麻木、大小便功能障礙,需立即就診排除脊髓壓迫等急重癥。定期進(jìn)行骨密度檢測和脊柱MRI檢查可早期發(fā)現潛在病變。

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