心絞痛反復發(fā)作怎么辦
關(guān)鍵詞：
心絞痛
心絞痛反復發(fā)作可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復訓練、手術(shù)治療等方式緩解。心絞痛通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、冠狀動(dòng)脈痙攣、心肌耗氧量增加、貧血、主動(dòng)脈瓣狹窄等原因引起。
1、調整生活方式
心絞痛患者需戒煙限酒，避免高脂高鹽飲食，控制體重在合理范圍。日常避免劇烈運動(dòng)或情緒激動(dòng)，冬季注意保暖以減少寒冷刺激。建議采用地中海飲食模式，增加蔬菜水果和全谷物攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)。
2、藥物治療
硝酸甘油片可快速緩解急性發(fā)作，阿司匹林腸溶片能抑制血小板聚集，美托洛爾緩釋片可降低心肌耗氧量。若合并高血壓需配合氨氯地平片控制血壓，存在高脂血癥時(shí)使用阿托伐他汀鈣片調節血脂。所有藥物均需嚴格遵醫囑服用。
3、介入治療
冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)70%時(shí)，可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。該手術(shù)通過(guò)球囊擴張和支架植入恢復血流，具有創(chuàng )傷小、恢復快的特點(diǎn)。術(shù)后需長(cháng)期服用氯吡格雷片預防支架內血栓形成。
4、心臟康復訓練
在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧訓練，包括步行、騎自行車(chē)等運動(dòng)?？祻陀媱澬璋姆喂δ茉u估、運動(dòng)處方制定和心理疏導，通過(guò)6-12周系統訓練可顯著(zhù)提高運動(dòng)耐量，減少發(fā)作頻率。
5、手術(shù)治療
多支血管病變或左主干病變患者可能需要冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。手術(shù)取患者自身血管作為橋血管，繞過(guò)狹窄部位重建血運。術(shù)后需定期復查心電圖和心臟超聲，監測橋血管通暢情況。
心絞痛患者應隨身攜帶硝酸甘油片以備急救，記錄發(fā)作時(shí)間、誘因和持續時(shí)間供醫生參考。保持規律作息和情緒穩定，避免飽餐后立即活動(dòng)。定期監測血壓、血糖和血脂指標，每3-6個(gè)月復查冠狀動(dòng)脈CT或運動(dòng)負荷試驗。若發(fā)作頻率增加或持續時(shí)間延長(cháng)，應立即就醫評估是否需要調整治療方案。
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