背痛是怎么回事
關(guān)鍵詞：
背痛
背痛可能由肌肉勞損、不良姿勢、骨質(zhì)疏松、腰椎間盤(pán)突出、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。背痛通常表現為局部酸痛、活動(dòng)受限、放射性疼痛等癥狀，需結合具體病因采取針對性干預。
1、肌肉勞損
長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢或過(guò)度負重可能導致背部肌肉持續性收縮，引發(fā)乳酸堆積和局部水腫。典型表現為兩側背肌對稱(chēng)性酸脹，活動(dòng)后加重，休息后減輕。建議避免提重物，使用熱水袋熱敷15-20分鐘，每日重復進(jìn)行2-3次。急性期可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用，配合紅外線(xiàn)理療儀照射。
2、不良姿勢
長(cháng)期駝背或睡姿不當會(huì )使脊柱生理曲度異常，造成棘間韌帶慢性損傷。常見(jiàn)晨起時(shí)背部僵硬，活動(dòng)后緩解。需調整辦公椅高度使視線(xiàn)平視電腦屏幕，睡眠時(shí)選擇硬度適中的床墊?？蛇M(jìn)行小燕飛訓練：俯臥位同時(shí)抬起四肢，每天練習3組，每組維持10秒。
3、骨質(zhì)疏松
絕經(jīng)后女性或長(cháng)期服用糖皮質(zhì)激素者易出現椎體骨量下降，輕微外力即可導致壓縮性骨折。疼痛特點(diǎn)為體位改變時(shí)劇烈刺痛，可能伴有身高縮短。需每日補充碳酸鈣D3片600毫克，聯(lián)合阿侖膦酸鈉片每周一次口服。建議進(jìn)行陽(yáng)光浴促進(jìn)維生素D合成，避免彎腰搬重物。
4、腰椎間盤(pán)突出
椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂后髓核壓迫神經(jīng)根，典型癥狀為咳嗽時(shí)下肢放射痛，伴足背麻木。急性期需絕對臥床，可靜脈滴注甘露醇注射液減輕神經(jīng)水腫。保守治療無(wú)效時(shí)需行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)，術(shù)后佩戴腰圍保護3個(gè)月。
5、強直性脊柱炎
HLA-B27基因陽(yáng)性者易出現骶髂關(guān)節炎癥，特征性表現為夜間腰背痛伴晨僵，活動(dòng)后改善。確診后需長(cháng)期服用塞來(lái)昔布膠囊控制炎癥，配合生物制劑注射。建議睡硬板床，每日進(jìn)行深呼吸訓練防止胸廓活動(dòng)度下降。
日常應避免久坐超過(guò)1小時(shí)，每30分鐘起身活動(dòng)腰部。游泳和瑜伽有助于增強核心肌群穩定性，疼痛急性期可嘗試側臥屈膝體位緩解壓力。若出現下肢無(wú)力、大小便失禁等馬尾綜合征表現，或持續夜間痛影響睡眠，需立即至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。40歲以上人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測，骨質(zhì)疏松高風(fēng)險者須預防跌倒骨折。
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